健康徐州网 徐州医保信息：徐州基本医疗保险政策异地就医——市外转诊转院进行解读。

　　1.转外就医人员的备案直接在医院办理。经具备转市外权限的医院院内会诊同意后办理市外转诊转院备案。

　　2.转诊转院备案到就医地所在城市，不限定具体医院，备案后在该城市区域内所有医保定点医院均可就医。

　　3.持卡直接联网结算的转诊转院备案有效期为12个月，未刷卡结算的备案有效期为当次有效。当次是指在备案地同一医院连续发生的门急诊检查和住院的一个不可分割的完整医疗行为过程。

　　4.未开通门诊直接结算但开通住院直接结算联网医院的门诊费用，备案有效期为12个月。

　　5.市外转诊转院补备案限异地在院期间申请。参保人员需经诊治过的我市最高且具有转诊转院权限的医院同意，持未出院承诺书、入院通知单、病程记录(或医嘱单、押金单)等材料，按备案规定向转出医院提交办理。符合条件的，备案日期可提至本次入院前一日，出院刷卡结算。垫付后回参保地申请手工零星报销的，备案经办日期须早于出院日期。

　　6.备案有效期内办理入院手续的，无论本次出院日期是否超出备案有效期，均属于有效备案。

　　7.备案有效期满再次转诊转院就医的，需要重新办理转诊转院手续备案登记。

　　8.市外转诊转院人员，起付线不参与市内起付累计，每次1500元，医保基金支付比例较市内同级别医院标准降低5%。最高支付限额与徐州一致。门诊待遇同市内。

　　9.非正常转诊转院。参保人员未办理转诊转院备案手续的，在市外定点医院发生的住院医疗费用，报销比例在市内相应级别医院的基础上下降20个百分点，门诊费用不予报销。