健康徐州网 徐州肿瘤频道：（通讯员 苏莉钧）晨起锻炼是王老汉近年来养成的好习惯，这天他如往常一样，6点开始便与朋友开始晨练，7点多时，王老汉被朋友发现言语不利、词不达意，慢慢地还出现一侧肢体活动不利索等情况。一起晨练的朋友赶快通知王老汉家人，家人拨打120将其送到徐州市肿瘤医院北院区。

　　急性脑卒中，家属拒绝取栓

　　急诊医生在快速询问病史和初步判断中得知患者右手活动不灵、麻木，伴吐字不清、词不达意、自说自话，时间约1小时，急诊医生考虑患者可能出现急性中风，立即通知神经内科医师会诊。

　　神经内一科副主任、副主任医师李法强在短暂作出专业评判后，考虑患者可能出现急性脑卒中情况，遂启动急性脑卒中绿色通道。神经内科专科医师全程随同陪检完善头颅CT检查。完善头颅磁共振，明确患者颅内一支较粗动脉血管急性闭塞。随后立即给予静脉溶栓治疗，并且通知家属快速协商急诊介入取栓事宜，但是家属拒绝介入取栓治疗。

　　取栓是恢复脑供血的有效方法。但是家属坚决拒绝取栓，医生只能尊重家属意见。虽然溶栓治疗保住了性命，但是患者肌力和语言依然没有恢复到正常水平。经过与患者家属的沟通，李法强医生凭借丰富的治疗经验，遂请中医科一起为患者会诊。

　　权威机构推荐中西医结合治疗脑卒中

　　“中西医进行有机结合，扬长补短，可以达到降低中风患者残疾率及死亡率的目的。”李法强说，“中西医结合治疗脑梗有明确的依据。由中国中西医结合学会神经科专业委员会编撰的《中国脑梗死中西医结合诊治指南》明确推荐：‘西医治疗与中医辨证论治相结合是中西医结合治疗脑梗死的有效途径，临床上在西医治疗的基础上，可以根据不同的辨证结果个体化选择性应用各类方药联合治疗(Ⅰ级推荐)。活血化瘀方药推荐证据：注射用丹参多酚酸B级，丹红注射液B级……’该《指南》明确指出中西医结合治疗脑梗死的必要性和权威性，所以在临床实践中应该按照指南要求去实施。”

　　“在药物选择上，我们根据《指南》要求中西医结合，西药抗栓，中药调理。治疗方案是输注具有活血化瘀的药物来改善脑部血液循环，同时予以抗血小板聚集，避免血管再次梗塞;另外还注意到控制患者的血压和血糖、注意稳定血管里已经形成的斑块，防止它们脱落，随着血流走哪儿堵哪儿……”李法强说。

　　中医科主任刘颖为患者采取了针灸、中药湿敷、艾灸、拔罐等手段，改善供血、舒筋活络，以此来缓解症状;外用的中药则有活血化瘀、温经通络的作用……

　　刘颖说：“我国中医药历史悠久，中风始载于《黄帝内经》，书中将与中风相类似的疾病称为‘仆击’‘薄厥’‘大厥’等，半身瘫痪者用‘偏风’‘痱风’等代之。东汉时期，张仲景在《金匮要略·中风历节病脉证并治》中首次将半身不遂与‘中风’联系在一起，为后世将中风分为中经络、中脏腑奠定了基础。在脑卒中的康复护理中，中医药发挥了独特的优势，中医护理技术、中医护理方案以及中医药特色与中医护理技术优势的有机结合取得了良好的治疗效果。”

　　经过7天的中西医结合治疗，王老汉由入院时的肌力0级，康复为可以自主站立扶墙行走。目前正在接受康复治疗中。