“滴滴滴...... ”
“患者出现室颤,快,准备除颤......”
徐州矿务集团总医院心内科手术中,患者突然出现严重室颤,经过医护人员的奋力抢救,心电监护仪上才终于恢复了自主心率波形。然而,浑然不知自己曾在鬼门关溜了一圈的患者,手术醒来后却问了一句,“医生,我还需要住院吗?”。
“酒还没醒!!”——手术完了还“晕”呢!
“现在想起来我还觉得很有意思,当时患者手术起来后就问我们,他还要不要住院,一点都不知道手术时候发生了什么,手术完了还没觉得自己情况有多严重!”徐矿总医院心内科郝骥主任说道。
经了解,患者张先生(化名)今年47岁,家住萧县,因饮酒后出现胸闷、头晕、恶心等不适症状来到徐矿总医院急救。
根据心电图、血液检测,以及患者持续胸闷的状态,急诊医生考虑其患冠心病的可能性偏大,于是便建议他进行冠状动脉造影检查。而后的造影检查结果也证实了医生的猜测,张先生被确诊为心肌梗塞,右冠状动脉近端几近完全闭塞。
一系列检查,此时距离张先生发病时间已经快10个小时!
郝骥主任称,时间就是生命,为什么医生们总说要抢抓黄金救援时间,就是因为时间越早,治疗效果越好,风险越低!反之时间越晚风险越高,效果越差!冠心病的救治,就是要病人能够及早发现,在第一时间就诊,抢抓第一时间开通血管,才能够保证更好的治疗效果,减少并发症的发生,以及许多不可逆损害。
由于没有既往糖尿病、高血压病史,平时身体状态也相对良好,张先生便自认为没有太大问题,直到发病6个多小时后才至医院进行就诊,错过了最佳救治时间,才导致了开头的那一段“小插曲”,甚至于手术后都没有意识到自己经历了多么可怕的事情。
经徐矿总医院心内科“急诊冠状动脉支架植入术”后,张先生目前已恢复出院。
小心“心”!—— 警惕非典型症状冠心病!
郝骥主任表示,张先生入院治疗那天,是急诊接收的第二例因过度饮酒导致心梗的病例,因此特别想为大家提个醒,饮酒需适度,勿要贪杯!其次,保持健康的生活习惯,警惕非典型症状冠心病也尤为重要!
郝骥主任介绍,冠心病可分为五大类型。第一类,心绞痛,包括稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛,不稳定型心绞痛主要是包括恶化型、卧位型、静息型、梗死后以及混合性心绞痛。第二类,心肌梗死,包括经常说的急性ST段抬高型心肌梗死,还有急性非ST抬高型的心肌梗死,也就是心内膜下心肌梗死。第三类,无症状性的心肌缺血。第四类,缺血性心肌病,常常表现心脏扩大、心力衰竭、心律失常。第五类就是猝死型。当然,还有就是像张先生这样,发病初期没有明显特征的非典型症状冠心病。
“现在冠心病越来越年轻化,医院就曾接诊过仅有26岁的年轻冠心病患者,长期熬夜,并且初期没有典型症状。”郝骥主任说道。“很些冠心病不典型,早期很难发现。大家可以肚脐眼以上,鼻部以下,出现的一些不适症状作为区分,如遇持续性疼痛等情况,最好至医院进行专科检查,做到早发现,早治疗,将疾病早期扼杀于摇篮!”
郝骥主任指出,预防冠心病,倡导健康的生活方式。应注意避免熬夜,保证睡眠,饮食上低盐、低脂,适度运动,每周进行5次以上的有氧运动,30分钟左右,以微微出汗为宜,体重管理,定期健康检查,戒烟戒酒等。
专家介绍
郝骥,主任医师,医学博士,副教授,硕导。从事心内科工作十余年,发表专业论文30余篇,主持或参与完成省市级课题多项,获得省市级奖励多项。
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