在全面推行医改“分级诊疗”制度的大背景下，与基层群众诊疗最密切的社区医院未来发展路径，一直是民众关注与期盼的焦点。根据省卫生计生委《关于开展社区医院建设试点的通知》要求，为进一步完善基层医疗卫生服务体系，拓展基层医疗卫生机构服务功能，提升基层医疗服务能力，加快转变医疗服务模式，创新社区卫生管理服务机制，构建多元化的社区卫生服务体系，徐州市决定结合分级诊疗制度建设实践需要，在实施社区医院建设试点的同时，今年起启动“大社区”卫生服务管理试点。

　　日前，记者从徐州市卫生计生委获悉，为进一步提升基层医疗服务能力，构建多元化的社区卫生服务体系，今年起我市在实施社区医院建设试点的同时，将启动“大社区”卫生服务管理试点工作。

　　记者了解到，通过实施社区医院建设、“大社区”卫生服务管理，我市将逐步建立以社区卫生服务中心为龙头、社区卫生服务站和社区(村)卫生室为基点、辖区具备条件的二级以下各类医疗机构为补充的“大社区”卫生服务管理体系，在社区卫生服务中心服务辖区范围内形成资源共享、功能互补、服务共济的运行机制，实现建立基层首诊制度、构建接续性服务体系。按照通知要求，全市以4家社区医院建设试点单位为基础，适当拓展其他社区卫生服务中心，2019年逐渐扩大到所有社区卫生服务中心。

　　徐州市卫生计生委相关负责人介绍，纳入社区医院建设试点的社区卫生服务中心在履行好原有社区卫生服务职能的基础上，将突出重点领域加强建设和机制探索，优化卫生资源布局，强化综合连续服务，提升服务质量水平，放大综合平台效应。各试点社区医院要有效对接二、三级医院医师到基层医疗卫生机构多点执业，在社区卫生服务中心开设专家门诊、全专联合门诊、医生工作室，多种形式参与家庭医生签约服务;设立达到省定标准的国医堂、中医馆等中医综合服务区，推广使用中医药适宜技术不少于20项，至少建成2个市级以上(含市级)基层特色科室。

　　组建以全科医生为主体的家庭医生服务团队，对签约居民电子健康档案实行归口管理，创新基本公共卫生服务提供方式，推动基本公共卫生服务向健康管理转型。

　　全面开展基层首诊签约，推动签约服务向家庭医生注册登记制转变，使家庭医生真正成为居民健康的守门人。做好签约居民疑难疾病分诊工作，建立网上专病专科管理社群，开通上转下接双向转诊绿色通道，建成区域性基层分诊转诊接诊中心。

　　实现在服务中采集和应用电子健康档案，居民电子健康档案向签约居民开放，利用物联网开展远程健康监测，建成区域性基层健康信息中心。

　　据悉，本次试点工作自2018年2月开始、至2018年底结束。市卫计委要求各区要根据辖区实际情况, 因地制宜，制定切实可行的目标措施，社区医院建设和“大社区”卫生服务管理试点工作有机结合，在统筹规划、综合分析的基础上，选择1-2家社区卫生服务中心开展社区医院建设及“大社区”卫生服务管理试点。市卫生计生委将定期组织工作督导，区卫生计生委也要强化督导力度，及时总结经验，解决试点中存在的问题，确保试点工作取得圆满的成效。