脑卒中目前是引起人类死亡的前三位原因之一。发生卒中后，每耽误一分钟，上百万个神经细胞就会死亡，给大脑造成无法逆转的严重损伤。2017年8月，徐州市中心医院获批徐州市首批卒中救治中心，通过开辟脑卒中急诊绿色通道，推行多学科联合诊治的规范化防治，建立起了一个高水平、高效率、全方位、科学严谨的卒中救治体系。

　　时间就是大脑：脑卒中救治的三种打开方式

　　脑卒中救治的头号公敌是稍纵即逝的抢救时间窗。一旦发生脑卒中以后，一般应该在3个小时以内接受救治，在4.5小时以内溶栓的药应该已进入体内。但是按照传统就诊流程，一般患者通常要经历挂号初诊、血液检查、影像学检查、内科用药、多学科会诊、外科手术等繁琐程序，耗费了宝贵的时间。卒中中心的建立就是要打破原有卒中救治分科诊疗的壁垒，建立科学、有效的卒中多学科组织架构，提供最优的个体化卒中救治方案，提高卒中急性期整体救治水平。

　　到徐州市中心医院卒中中心接受救治的患者，医护人员会马上启动“脑卒中绿色通道”，急诊科会同神经内科医生进行初步诊断，并在第一时间完成一系列必要检查，确诊为缺血性脑卒中后，如患者在急救时间窗内、家属知情同意后可立即进行溶栓治疗，极大提高了急救效率。同时，“动脉取栓”技术在市中心医院已经成为治疗急性缺血性卒中治疗的“新利器”。动脉取栓介入治疗对于迅速开通大血管闭塞、恢复血流有着无法替代的优势，能够将救治时间窗延长至 6小时～8小时甚至更长。对于出血性卒中患者，神经外科的微创手术，脑室镜及神经导航技术为治疗提供了保障。

　　多学科联动：为患者提供一站式系统防治方案

　　为不断完善卒中中心的建设与管理，医院成立了由院长王培安亲自担任组长的卒中诊疗管理领导小组，负责卒中中心建设的各项工作。下设卒中诊疗领导管理小组办公室、卒中诊疗救治小组、卒中单元多学科协作小组(含卒中急性期溶栓、血管内治疗及外科手术专业小组)等。以神经内科、神经介入、神经外科、神经重症、急诊医学科、神经影像、康复科、营养科、药剂科等科室主任和骨干医生为依托建立的卒中中心，除了具有完备的脑卒中急诊急救绿色通道外，还从预防、治疗到康复为患者提供一站式的系统防治方案。

　　在脑卒中疾病的基础病预防方面，医院对于高血压、高血脂等高危人群进行尽早干预，积极寻找脑血管病的相关危险因素。在卒中发生后，康复科医生将尽快介入，运用运动治疗、作业治疗、言语与吞咽治疗、心理治疗、传统康复疗法等多种手段，以及各类矫形器、假肢、助行器等器材，为患者设计一对一的系统康复治疗方案，从而让患者尽可能回归社会、恢复生活能力。

　　卒中患者出院后，责任医生将定期进行随访，对二级预防药物的依从性和疗效评价、卒中复发情况、其他血管事件、死亡率等进行跟踪并建立数据库进行每月评估。

　　医联体合作：做好脑卒中患者分级诊疗和双向转诊

　　根据国家卫生计生委关于建立完善“基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治”的分级诊疗体系，实现分级诊疗、分阶段康复;保障卒中患者及时救治、及时康复的要求。市中心医院充分利用与周边基层医院形成的医联体机制，做好脑卒中患者分级诊疗和双向转诊。脑卒中患者一旦发病，社区医生及基层医生可以及时发现患者，迅速把患者转诊到市中心医院。市中心医院卒中中心将在最短时间内完成脑梗死诊疗。而在市中心医院住院诊治的脑卒中患者，病情稳定以后，可以尽早出院，回到社区卫生服务中心和基层医院，继续进行康复治疗和二级预防。市中心医院也将定期派遣专家到医联体内各单位巡诊，随时提供技术支持和帮助，做好脑卒中患者的分级诊疗和双向转诊。