日前，徐州市中医院肛肠科顺利通过了省中医药重点学科建设项目的学科审定，中医肛肠病学荣膺江苏省重点学科。

　　在苏鲁豫皖享有美誉的市中医院肛肠科是苏北地区乃至淮海经济区集信息资料采集、医疗、科研、教学及硬件设备为一体，具有中西医结合特点的肛肠病防治中心。从原先的省首批重点专科又获省重点学科，肛肠科走过了哪些历程，有哪些提升?又以哪些诊疗技术和服务赢得了患者的青睐?带着一连串问号，记者走进了市中医院肛肠病区。

　　以科研创新奠定学科品牌

　　市中医院肛肠科是市中医院的支柱科室，6间设施良好的手术室，每天可以开展20余台手术，拥有200张床位的住院部里，穿梭忙碌的医务工作者秩序井然，彰显出科室的活力。临床实验室、便秘生物反馈治疗室、肛肠腔内超声室、熏洗坐浴室内，多种先进的诊疗仪器设备体现出科室中西医俱强的不俗实力。

　　西医诊疗设备，有盆肌生物反馈诊疗仪、肛门压力测定仪、电子直肠镜、彩色多普勒超声、排粪造影仪(胃肠机)、电子肠镜、痔疮治疗仪等;中医诊疗设备，有超声雾化熏洗仪、多功能艾灸仪、熏蒸汽自控治疗仪、磁振热治疗仪、中医药膏剂提取包装机组、智能络通治疗仪、阿是超声波治疗仪等。完备的设施，达到了国内肛肠科同行的先进水平，满足了学科临床、科研及教学的需要。

　　成立于1956年的市中医院肛肠科是一个拥有辉煌历史的科室：国家重点学科协作单位、江苏省首批中医临床重点专科、江苏省中医示范专科、徐州市肛肠重点学科、徐州市优势学科、徐州市肛肠专业质量控制中心等。经过一个甲子的医学发展、数代医务工作者的努力拼搏，目前的肛肠科已拥有四个病区，年接诊患者近2万人次，年均有5000余患者在住院部得到科学的诊治。

　　重点学科的申报，其难点在于比重点专科更注重教学和科研的功能。据肛肠专科学科带头人、全国中医肛肠专业委员会常务理事兼副秘书长、世界中医药联合学会肛肠专业委员会常务理事令狐庆主任介绍，肛肠科共有26名医生，其中高级职称15名，在科研创新和人才建设方面，肛肠科多措并举，以人为本，经过多年努力，已然发展成为技术力量雄厚、结构合理的龙头学科。

　　科室现拥有全国中医肛肠学科先进名医工作室——令狐庆名医工作室，拥有全国中医肛肠学科名专家、江苏省中医药领军人才、江苏省优秀青年临床人才、市名中医、市优秀专家。医院注重人才建设和梯队培养，鼓励科室成员参加继续教育，并提供国内外学习、深造机会，以打造高素质人才队伍，增强学科竞争力和发展后劲。

　　围绕肛肠科教学研究，科室近年完成了国家级课题1项、省部级3项、市级3项。课题《自拟熏洗方对大鼠肛周创面释放表皮细胞生长因子(EGF)的影响及肛瘘术后创面愈合疗效观察临床研究》证明医院自制制剂“熏洗1号”对肛瘘患者术后创面恢复有积极作用，《增液八珍汤治疗习惯性便秘的临床及动物实验研究课题》将科研成果转化应用于临床，对习惯性便秘患者使用中药汤剂治疗取得了良好的疗效，深受患者好评。

　　中西医联合攻克肛肠顽疾

　　“十人九痔”说明了肛肠疾病的普遍，也正因为普遍而不为人所重视，以致久治不愈、反复发作，令人坐卧难安。

　　肛周脓肿、肛瘘作为肛肠科的疑难疾病，具有发病急、变化快的特点，尤其在基层医院或者非专科治疗时存在着损伤大、病程长、一次治愈率低、复发率高的情况。市中医院肛肠科凭借着雄厚的技术实力和人才储备，将肛周脓肿和肛瘘作为专病重点研究，设立了令狐庆主任、韩凯主任主持的肛周脓肿两个专病病区，许向彤主任、秦晓静主任主持的肛瘘两个专病病区、1个专病门诊，常年开诊，做到专病专治。

　　在做好专病的基础上，肛肠科还以混合痔、肛裂、肛乳头肥大、肛周湿疹、便秘、结肠炎等为代表的肛肠科常见病、多发病作为普病建设的重点，设立1个普病门诊，所有专家和病区均接诊普病患者，为广大肛肠科普病患者提供优质的诊疗服务。

　　中华传统医学博大精深，是现代临床医学的智慧宝库。令狐主任说，肛肠科重视对医学文献的挖掘、整理与应用，成功地将《千金要方》中“热则通之，寒则补之”的治疗原则应用于便秘治疗，将《太平圣惠方》中“内消”和“托里”的内治原则应用于肛周脓肿的保守治疗，多方学习借鉴，以增强对肛肠解剖、生理、病理的认识。

　　对于民间流传的无花果叶治疗痔疮、花椒水熏洗治疗脱肛等验方，市中医院也广泛收集和整理，将传统医学和现代医学相结合，进行科学论证和改良，把取得的科技成果应用于临床，研制了止脱洗剂、炎痛宁痔疮栓、槐角丸、和通汤、润肠膏、润肠通便膏方、结肠炎I号、生肌散、青蛤散、三黄油纱条等十几种纯中药制剂。

　　坚持传统中医特色，注重中西医结合，善于吸收运用现代诊疗技术，正是这种博采众长的钻研精神，使得肛肠科多项中药配合手术、理疗治疗便秘的技术领先淮海经济区：多病灶肛周脓肿一期根治术避免了二次手术给患者造成的痛苦和经济上的负担;重症环状混合痔的微创外剥内扎加松解整形术最大限度地保护肛门功能和肛周皮肤的完整性;运用中医中药辨证施治加手术治疗肛裂与便秘，疗效凸显;腹腔镜下直肠癌手术，保肛术式多样化以适应不同病例，使许多患者免受造瘘之苦。

　　曾在市中医院肛肠科做过肛裂手术的孙姓患者对肛肠科印象最深的，是住院期间接受的各种中医疗法和中药熏蒸，不但减轻了患处的疼痛，而且加速了伤口愈合，比单纯的西医疗法更胜一筹。

　　在中医院肛肠科，熏洗坐浴、耳穴压豆、艾灸、拔罐、穴位注射、中药换药、中药灌肠、多病灶肛周脓肿虚实挂线、高位肛瘘低切高挂、痔自动套扎、注射固脱等传统中医特色疗法的广泛应用，使患者大大缩短了病程，减轻了痛苦，减少了复发，取得了满意的临床疗效。

　　个体化施治传递人文关怀

　　肛肠疾病说大不大，说小不小，由于部位特殊，给患者日常生活造成很大不适，这就给诊疗和手术及护理提出了更高的要求。为此，肛肠科专门制定了详细的规章制度，以“真诚、真心，温暖每一个人”为服务理念，把人性化、多样化、细致化的服务有效融入到患者的就医体验中，温暖患者的心。

　　一位高校女大学生在中医院施行了肛周脓肿手术，由于家在外地，医生在病床安排、换药方面给予了她格外的照顾。一位六旬的混合痔患者术后家人很少陪护，护理人员一遍遍耐心教她如何洗、熏，上药，鼓励她树立信心战胜病痛，及时缓解患者不安情绪，让患者在就诊的每个细节中感受到人文关怀。

　　为提高诊疗效率，更好地服务患者，自2015年市卫计委启动日间手术工作以来，市中医院肛肠科成功申报了“血栓性外痔”和“内痔”两个日间手术病种，并拟定了诊疗流程，作为标准，在全市肛肠科推广应用。

　　日间手术最早源自欧美发达国家，是指针对一定适应症的患者，在一至两个工作日内安排患者的住院、手术、手术后短暂观察、恢复和办理出院，以便利患者。日间手术要求医疗机构要配备比传统医院更细致的术前评估流程、更先进的手术室条件和设备、更专业的手术医生和麻醉医生、更科学的就医流程、更完善的术后随访系统。

　　近年来，市中医院肛肠科逐步扩大了日间手术比例，努力缩短平均住院日，不断总结和完善日间手术诊疗流程，连续三年平均住院日比上年度均有所下降。

　　在严格规范抗菌药物使用方面，肛肠科针对不同的个体，最大限度地发挥中医中药优势，推行个体化用药，降低患者用药损害，运用处方点评等形式控制抗菌药物不合理应用的现象。至2017年底前，肛肠科将抗菌药物使用平均天数从7天降至2天，达到了抗菌药物临床应用专项整治指标。

　　秉持医者的社会责任，市中医院肛肠科在“省、市城乡基层适宜卫生技术项目”中，深入基层医院大力普及自动痔疮套扎器在肛肠科的应用，并自2016年起，陆续与周边县市乡镇医院签订了“定点帮扶”协议，每周均派出中高级职称医师赴定点医院坐诊，指导临床工作及手术，为基层医院培养了一批专业技能全面的专科人才，帮助广大基层群众在家门口就能接受知名专家的诊疗。在加强医疗质量控制的原则下，科室充分落实医联体内院间检查结果互认和同城同级院间检查结果互认，为患者的就医节省了开支，充分构建了医患之间互惠互信的良好氛围，以切实行动书写医务工作者的医德仁心。