最近一周，安徽宿州的张先生夫妇轮流守在徐州市儿童医院新生儿重症监护室外，连续数天未曾好好休息，只因小儿子的病情非常严重。他们想不通，为什么刚出生27天的宝宝会突然严重的呼吸衰竭，更料想不到宝宝的此次发病竟与4岁的大儿子密切相关。

　　短短5天新生儿由偶尔咳嗽发展成重度肺炎

　　上个月初，安徽宿州的张先生喜得贵子，有了第二个儿子。妻子生产出院后，就把母亲请来帮忙带宝宝，同时照顾妻子和今年4岁的大儿子。平时，张先生忙于工作，只有晚上下班回来才能安抚下妻子和孩子，为了怕妻子操心，他特意交代大儿子要学着照顾弟弟，当然大儿子的表现也令他满意——时常能看到大儿子主动去搂抱弟弟，亲吻弟弟。

　　12月5日上午，张先生听到小宝宝咳嗽了一下，便跟母亲说了一声，想着或许只是偶然情况也没往心里去，自行给宝宝喂服了点消炎药。可是到了晚上的时候发觉宝宝的嗓子有点含混的声响，就带到附近小诊所接受止咳祛痰的治疗。

　　3天后，宝宝的精神始终不好，而且喘气很快，肢体也较少动弹，张先生赶紧抱着孩子去了当地的县医院，一查居然是“新生儿肺炎”，在县医院治疗刚治疗2天，医护人员就表示，孩子病情太重，建议转诊到大医院。张先生听后心里发慌，立即联系120，将宝宝送到了徐州市儿童医院。

　　看到宝宝的第一眼，接诊医生的面色霎时阴沉下来：因为缺氧，宝宝的头面部已经呈青紫色，并出现严重的呼吸衰竭症状。“快，送ICU，上呼吸机”，随后医护人员又为宝宝进行了消炎、抗感染、保护心脏等一系列治疗。

　　引发宝宝呼吸道感染的元凶竟然是哥哥的吻

　　自打宝宝被送进了ICU，张先生夫妇的心里就七上八下的，吃不下饭也睡不好觉，着实担心宝宝有啥问题。而在新生儿科医生尚培薇看来，孩子的情况的确是少见的麻烦：“入院治疗了5天后，孩子的肺部还是有大量黄色黏痰，必须气管插管来清理呼吸道;孩子不能进食，精神状况也不太好”。不过尚培薇也说，随着治疗的深入，孩子的情况逐渐有所好转。

　　孩子好好的怎么会突然发病呢?面对张先生夫妇的质疑，尚培薇解释说，孩子的这种情况应该是呼吸道感染引发了肺炎，因为新生儿自身免疫能力差，容易被细菌或病毒感染，呼吸道狭窄，感染后易致呼吸道梗阻呼吸衰竭。“你们不妨想想，孩子到底是怎么被感染的?”

　　在医生的提示下，张先生夫妇仔细回忆了下前几日的情况，这才想到了大儿子的身上。原来大儿子前段时间因为感冒而向幼儿园请假在家休息，坚持吃药后症状减轻不少，家里忙着照顾小宝宝就忘了他其实还是个“小病号”。想到大儿子经常对着弟弟又抱又亲的，张先生懊恼地直挠头：“我还真就忘了感冒会传染呢!”

　　此时尚培薇指出，呼吸道感染家庭成员与患儿密切接触是引起新生儿感染性肺炎的主要原因。密切接触新生儿的家庭成员如果呼吸道带菌或感染，就会通过空气或接触将病菌传给新生儿。由此看来，宝宝这次重病来袭并非无迹可寻，很可能就是被哥哥亲吻传染了感冒。可是宝宝的感冒为什么比一般人要厉害许多呢?尚培薇表示，这是新生儿生理特点所致。“首先，由于新生儿气管和支气管狭窄，上面的毛细血管丰富，感染后就容易发生堵痰，分泌物难以排出，就会造成缺氧，导致呼吸急促、呼吸衰竭，大脑一直缺氧的话还会致使脑损伤。其次，新生儿肺部发育不完善，很容易诱发炎症。”

　　发现宝宝“少吃、少动、体温不升”要及时送医

　　从最初发现的偶尔咳嗽到几天后的呼吸衰竭，新生儿发病之急已经超出许多家长的想象。尚培薇说，如果能够意识到病情隐匿、病情变化快是新生儿的发病特点，在第一时间留意新生儿的异常并及时送医，那么有很多大问题都是可以预防或是避免的。

　　她介绍说，新生儿常见的病大致可分为呼吸道疾病、消化道疾病以及生理性黄疸，每一种疾病都会表现出相应的症状，作为家长要仔细留意宝宝的状态，及时捕捉异常状况。

　　比如当宝宝出现憋得难受，反复鼻塞，烦躁不安，要注意调节空气湿度，给宝宝补充水分，警惕呼吸道疾病的发生。如果要观察宝宝的消化道问题，就得留意宝宝的大便次数、形状、气味等，一般来说母乳喂养的宝宝，体重正常增长，每天排便的次数在1-10次都是正常的，大便呈金黄色、糊状，无腥臭味;若是人工喂养的宝宝，排便次数相对少，大便较为干燥，是淡黄色的。至于宝宝的生理性黄疸，一般多在出生后的2-3天出现，5-6天为高峰时期，10天-半个月就会消失。足月儿半个月后黄疸没有消失，或是早产儿在3-4周后没消失，要警惕感染、胆汁淤积、溶血等病理性黄疸。

　　尚培薇总结说，护理新生儿可依据“吃、动、体温”三原则来观察，如果发生吃奶量突然减少或是不吃奶，不哭也不想动，体温不够的情况，多半说明孩子身体出现问题。对于家长来说，一旦发现就及时送医检查治疗。

　　冬季护理新生儿注意啥?新手爸妈看这里

　　让宝宝健健康康、平平安安的度过出生后0-28天新生儿期，是很多新手爸妈所关注的问题，为了防止出现像张先生家宝宝那样被家人感染肺炎的意外，尚培薇就新生儿居家护理方面提出如下建议。

　　首先，改善宝宝的生活环境。新生儿对外界温差的变化有些不适应，适宜的室内温度应保持在20℃～25℃，室内空气要新鲜，适当通风换气，开窗时要注意关门，避免对流风。冬季干燥，室内温度高，湿度小，对新生儿呼吸道黏膜功能和纤毛功能不利，影响宝宝痰液排除，会加剧呼吸困难，可以使用加湿器，或在暖气上放水槽、湿布等，让湿度保持在50℃-60℃左右为宜。尚培薇说，新生儿呼吸道容易被感染，所以母婴室内千万不要晾晒、烘烤尿布、袜子、衣物等。

　　其次，冬季寒冷，为了怕新生儿受凉，许多家长会给宝宝穿得很多或是捂得很厚，有可能会诱发捂热综合症。一旦过度保暖、捂闷过久会导致新生儿身体高热、大汗淋漓，高渗脱水和电解质紊乱，循环衰竭、呼吸衰竭症状，导致机体缺氧而发生惊厥抽搐或昏迷。若抢救不及时，可很快休克乃至死亡。侥幸存活的患儿，也会遗留有智力低下、运动障碍、聋哑、癫痫等严重的脑损伤后遗症。

　　尚培薇说，现在由于科教宣传到位，发生捂热综合症的情况大大减少，不过家长仍要避免对新生儿保暖过度。她表示，想要知道冬季保暖是否合适，可以通过触摸来判断。如果宝宝面色红润，手脚温暖，额头和背部也没有出汗，那么温度基本上就是合适的;如果脸上有汗，手脚热且有不安、烦躁等异常现象，说明宝宝体温较高，在37.5℃以上，表示保暖过度，应减少衣被。如果手脚发凉，体温可能低于36℃，体温在36℃以下时表示保暖不足 ，应适当增加室温，添加衣被或采取其他取暖措施。

　　还有一点要提醒广大家长的是，冬季是呼吸道疾病的高发期，要警惕对新生儿的交叉感染。如果家人有感冒的情况，要尽量避免接触新生儿，如果是母亲感冒了，应戴着口罩照顾宝宝和喂奶，照顾宝宝前要洗手。同时尽量婉言谢绝客人探访新生儿，更不要让客人近距离接触新生儿。