25岁的小张因“心肌梗死”在徐州市中心医院心内科住院治疗。

　　入院前，小张在加班到晚上快9点的时候突然出现烦躁不安、出汗、头晕、胸闷等症状，刚开始以为是太劳累，于是喝了一杯咖啡，谁知过后胸闷得更加厉害，全身大汗淋漓，恶心。不到一个小时，他就倒在了办公桌上，人事不省。好在周围还有几个同事也在加班，他们发现小张晕倒，马上拨打了120将他送到徐州市中心医院。经过医护人员一番紧张的抢救后，小张的一条命终于被挽救回来了!医生说，如果再晚点儿送医院，病人就没命了!事后，小张心有余悸地说，自己的命是被同事和医生从“鬼门关”拉回来的!

　　近年来，心肌梗死人群朝着年轻化的趋势扩散。临床上常会遇到二三十岁的青壮年突发心脏急症。

　　为什么年轻人也会发生心肌梗死?

　　主要由以下几个原因引起：

　　1、压力增大：随着社会经济的发展，各行业竞争机制不断加强，年轻人在社会、家庭及工作岗位上承受着越来越大的压力。

　　2、体力劳动减少：现代人出门小汽车，进门乘电梯，体力劳动大大减少，高血脂、高血压、糖尿病、肥胖患者越来越多。

　　3、饮食及环境污染：膳食结构的变化及环境污染的侵害，也易于引起血管、神经系统、内分泌系统、免疫系统等生理机能紊乱。

　　持续熬夜、过度疲劳、嗜烟酗酒、饮食不节，会造成血管持续痉挛收缩、血液粘度增加、局部血栓形成，最终导致突然出现血管闭塞、心肌梗死。这样的突发起病越来越呈现年轻化的趋势。即便是既往健康状况良好的青壮年，一旦出现典型心肌梗死的表现，如持续胸痛、胸闷、冷汗等，应高度警惕。

　　如果突然发病的话，病人周围的人或他的家属应该怎么做?

　　1、拨打120：若突然发病，应立即拨打120急救电话或送诊当地医疗机构进行相关检查以排除或确定心肌梗死的可能;

　　2、平卧休息：救护车送医院就诊前，病人应即刻平卧休息，禁止各类活动，避免一切干扰;

　　3、给予急救药品：家属应尽量保持病人情绪稳定，给予舌下含服硝酸甘油或速效救心丸等;

　　4、吸氧：如果周围有小氧气瓶或氧气袋，应迅速给予吸氧;

　　5、人工呼吸：如患者呕吐，应避免堵塞气道、影响呼吸，一旦出现呼吸、心跳停止，则需要尽早实施人工呼吸、胸外心脏按压等院前急救措施。

　　6、高危人群应参加相关培训：如果周围有以上提及的高危险人群，建议尽早参加有关部门组织的心肺复苏培训，以提高抢救成功机会。

　　再灌注治疗是降低心梗患者死亡率的关键，再灌注治疗的疗效取决于患者症状发作至血管开通的时间，时间越短，效果越好。根据统计数据，徐州市中心医院心脏中心收治的患者通过胸痛中心绿色通道实行了急诊支架术，缩短疾病症状开始至血管开通时间，最大程度发挥急诊PCI治疗的优势，做到“救急”，保障患者生命安全及术后生活质量，取得了较好的效果。

　　中青年该如何防范心肌梗死的“突袭”?

　　1、平时生活要有规律，早睡早起，每晚睡足8小时，避免熬夜工作，保持心态平和;

　　2、避免随性无度的体力活动，应根据个人喜好坚持适度的有氧运动，每次30分钟以上，每周至少五次，有利于保持体重、增强心肺功能、增加心肌供血及冠状动脉侧支循环的建立;

　　3、膳食方面应以富有营养的清淡饮食为主，做到按时进餐、饮食有节，适时补充水分，可避免血液粘度增加及血栓形成;

　　4、不吸烟，少喝酒，吸烟与冠状动脉硬化明显相关，烟中的焦油等有害成分可使血管痉挛，而一氧化碳也会降低血液中血红蛋白的携氧能力，造成心肌缺氧;大量饮酒则可使血压升高，增加心脏负担。

　　5、此外，定期健康体检，早期发现、早期预防、早期治疗则有助于早期干预心肌梗死的相关发病危险因素。

　　推荐专家：李振勇 徐州市中心医院心内科副主任医师

　　毕业于白求恩医科大学，深造于北京阜外心血管病医院，冠心病介入治疗专业进修一年。从事心血管临床科研工作多年，获江苏省新技术引进奖一 项，徐州市新技术引进奖两项，在核心期刊发表论文多篇。

　　从事心血管专业10余年，擅长冠心病、高血压病、心力衰竭等各种心内科常见病、多发病及各种急、危、重症的诊治。主要专业方向为冠心病的介入治疗。