健康徐州网 徐州健康信息：14日下午，市民董女士通过“汉风号云求助”反映，今年4月和6月，她在环城卫生服务站分别打了两针九价宫颈癌疫苗，现在该打第三针了，却总是预约不上，她担心会影响到疫苗的效果。记者采访发现，九价宫颈癌疫苗目前“一针难求”，一直处于供不应求的紧缺状态。

　　市民第三针九价宫颈癌疫苗总是打不上

　　董女士称，九价宫颈癌疫苗一共需要接种3针，每针的费用近1300元。她于今年4月27日和6月29日分别接种了两针，第三针本该于11月2日接种，却拖到现在一直预约不到疫苗。

　　“这个疫苗的接种时间是每周一上午，我只能在每周一上午打电话询问是否能接种疫苗。我都记不清打过多少次电话了，每次都说疫苗还没到，也不说啥时候能到，我也不知道啥时候能接种上，很担心再这样拖下去会影响到疫苗的效果，但是环城卫生服务站也不给任何解释，就让我等电话通知。”董女士说。

　　环城卫生服务站：按要求一年之内打完，目前普遍紧缺

　　14日下午，通过环城卫生服务站负责预约疫苗接种的固定电话，一位工作人员告诉记者，董女士的第二针疫苗实际接种时间是8月17日。按照九价宫颈癌疫苗的接种要求，第三针与第二针的间隔时间应为4个月，她的下次接种时间是12月21日，目前尚未到应该接种的时间。

　　这位工作人员称，九价宫颈癌疫苗目前处于普遍紧缺的状态。该卫生服务站对预约过和已经开始接种的市民都有登记，疫苗到货后会按照先后顺序电话通知前来接种。九价宫颈癌疫苗完成整个免疫程序共需接种三针，分别在第0、2、6个月接种给药，一年之内完成即可。

　　随后找董女士印证她的第二针接种时间。董女士称，她的第二针原本应在6月29日接种，但实际上拖到了8月17日才接种。听了环城卫生服务站的解释，第三针与第二针需间隔4个月，三针在一年内打完即可，董女士表示，她再继续耐心等待。

　　鼓楼区疾控中心：九价宫颈癌疫苗 每月有几百支缺口

　　记者从徐州市疾控中心了解到，宫颈癌疫苗由各区、县疾控中心自行采购。鼓楼区疾控中心免疫规划科负责人告诉记者，九价宫颈癌疫苗全球只有一家国外企业生产，十分紧缺，不仅我市，全省、全国都面临着采购困难。目前，该区每月都有几百支的缺口。但鼓楼区疾控中心会尽全力保证已经接种的市民完成全程免疫。对于九价宫颈癌疫苗的紧缺状况，要求各卫生服务站对有接种需求的市民做好解释工作。如果市民有相关疑问，也可直接拨打各区、县疾控中心咨询。

　　调查：四价、九价宫颈癌疫苗“一针难求”

　　董女士所说的“宫颈癌疫苗”，即HPV疫苗，是一种主要预防女性宫颈癌为主的疫苗。根据国家癌症中心2019年发布的数据，宫颈癌位居女性恶性肿瘤的第6位，是发病人数和死亡率仅次于乳腺癌的女性恶性肿瘤。90%以上的宫颈癌是因为持续感染了高危型人乳头瘤病毒(HPV)病毒，而HPV疫苗的问世则让宫颈癌成为世界上目前唯一可以通过疫苗预防的癌症。

　　随着大众对于HPV病毒认知的提升，相应产品的需求呈现前所未有的增长态势。据了解，全球范围内，只有三家企业的HPV疫苗获批上市，包括葛兰素史克(GSK)的二价疫苗;厦门万泰沧海的国产二价疫苗;四价和九价疫苗，则只有美国默沙东一家生产企业。

　　二价宫颈癌疫苗主要是针对HPV16和HPV18两种高危型亚型;四价宫颈癌疫苗在此基础上增加了HPV6和HPV11二种HPV低危型亚型;而九价宫颈癌疫苗又增加了高风险组的31、33、45、52和58五种HPV亚型，是迄今为止功能最强大的宫颈癌疫苗。

　　目前，国产的只有二价宫颈癌疫苗，而对于预防范围和功能更为强大的四价和九价疫苗，则只有依赖进口，特别是九价宫颈癌疫苗，只有国外一家生产企业，形成巨大的供应缺口。

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　　●二价宫颈癌疫苗

　　HPV16和HPV18在所有引发宫颈癌的HPV亚型中占了70%以上的份额，因此，针对它们的疫苗可以给宫颈癌致命一击。换言之，接种了二价宫颈癌疫苗，女性同胞们今后患上宫颈癌的风险可大大减少。二价疫苗完成整个免疫程序共需接种三针，分别在第0、1、6个月，共6个月才有效。二价疫苗此前获批适用于9-25岁，接种对象年龄延长申请获批之后，覆盖9至45岁女性接种对象，因此其已成为在中国适应接种年龄段最广的HPV疫苗。

　　●四价宫颈癌疫苗

　　在HPV16和HPV18二价苗的基础上，增加了HPV6和HPV11二种HPV低危型亚型。因为低危型的HPV也会引起生殖道肛周皮肤和阴道下部的外生性湿疣类病变、扁平湿疣类病变和低度子宫颈上皮内瘤样变，同样也对人体健康造成损害。也就是说，四价宫颈癌疫苗可预防更多的HPV感染，不但可减少宫颈癌的风险，还可以预防男女性常见的性病皮肤病，预防作用更加广泛。四价疫苗在中国注册，适用于20-45岁的女性群体，完成整个免疫程序共需接种三针，分别在第0、2、6个月接种给药，共6个月才有效。

　　●九价宫颈癌疫苗

　　在四价宫颈癌疫苗的基础上又增加了属于高风险组的31、33、45、52和58五种HPV亚型，是迄今为止功能最强大的宫颈癌疫苗。用于16-26岁的女性。完成整个免疫程序共需接种三针，0、2、6个月，分三次接种，第0、2、6个月接种给药(6个月内最佳，现在6-12个月都可)。

　　九价宫颈癌疫苗第三针与第二针需间隔4个月，全球只有一家国外企业生产，十分紧缺。

　　来源：都市晨报