健康徐州网 徐州医保信息:2021年国家医保药品目录在徐州落地,目录内药品总数为2860种,为历年来最多。67种目录外独家药品谈判成功,平均降价61.71%,其中罕见病天价药诺西那生钠,从一支70万降到3万冲上热搜榜。
诺西那生钠
用于治疗脊髓性肌萎缩症,这种病是一种罕见的遗传性疾病,每年使用诺西那生钠3-6支,没降价前一年最高费用达140万,医保还不能报销,这对普通家庭来说真的是遥不可及的“天价药”。
2021年,国家医保局通过谈判把价格降下来,纳入医保报销,这个消息让很多患儿家长热泪盈眶、万分欣喜 ,纷纷表示感谢国家的好政策,让孩子有了生的希望,让患者家庭重拾欢笑。1月26日,5岁男孩沐沐(化名)成为徐州首名受益者,在徐州市中心医院接受了治疗。
徐州市医保局以“不放弃任何一个群体”、“让罕见病的希望不罕见”为目标,在用药保障政策上再助力,精心测算、精准保障,对诺西那生钠等20余种罕见病用药实行多层次用药保障,显著降低了家庭负担。以沐沐的治疗为例:第一年患者用药6针,年治疗费用19.9万元,基本医保报销达11.9万元左右,剩余费用进入“二次补助”,医保再次支付3.8万元左右。之后还可以衔接商业健康保险--徐州市“惠徐保”和“江苏医惠保1号”,可再次报销1-2.5万元。这样第一年个人自付费用最低降至1.6万元左右。而第二年开始患者用药3针,经多层次保障后,个人自付费用最低可降至1.4万左右。
从无药可医,到迎来治疗希望,再到今天享受医保报销待遇,医保部门真正践行了“不放弃任何一个群体”!可以说,这是徐州医保部门送给脊髓性肌萎缩症(英文简称“SMA”)等重大疾病、罕见病患者及家庭最好的新年礼物!(来源:徐州医保)
一个统筹年度内,对“两病”患者门诊就诊、购药超出200元以上的费用,基金支付按50%补助,最高补助为1000元。同时患有“两病”的参保患者,一个统筹年度最高补助为1200元。...[详细]