脾胃不和导致失眠多梦

　　43岁的宋先生是一家企业的高管，随着职务的提升，其工作压力也随之增大，经常加班熬夜，生活作息也不规律。每晚上了床，翻来覆去睡不着，两三个小时后才能迷糊一会儿，有点风吹草动就会被惊醒。每天最多睡到凌晨4点就醒，之后再也难以入睡。

　　一年下来，宋先生的“睡眠债”欠得越来越多，整个身体都感觉不好了，白天觉得头晕乏力，心慌、胸闷不适，口干口苦，烦躁易怒，不能集中注意力，导致工作效率低下。他在当地去了不少医院去求诊，也只能靠吃药入睡，一停药就又恢复成老样子，睡眠问题陷入了恶性循环。

　　宋先生听取朋友建议尝试中医的诊疗，希望会有好的效果。于是，他便前往徐州市中医院就诊。该院治未病科主任潘小红接诊后，通过传统中医的望闻问切发现，宋先生失眠多梦，胃脘部疼痛胀满，嗳气，烧心反酸，胸闷心烦，急躁易怒，舌质红、舌苔黄腻，同时伴有大便黏稠，小便黄等现象。

　　潘小红表示，根据宋先生的职业性质、生活作息以及症状，加上中医辨证，可以诊断其为“胆胃不和、痰热扰心证”。可采用和胃利胆、清热化痰，处以黄连温胆汤加减，并配合针刺治疗。四周后，宋先生失眠、烧心反酸、胃脘部疼痛症状有所减轻。他第四次复诊时，失眠大有好转。“一年多没睡过安稳觉，现在一觉能睡6个小时了……”宋先生激动地说。

　　脾胃失调是引起失眠的关键

　　据了解，中医称失眠为“不寐”，是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症，症情轻重不一，轻者入睡困难，睡而易醒，醒后不能再寐，亦有时寐时醒，甚者整夜不眠，严重影响患者的正常生活。

　　潘小红介绍，脾胃失调是引起失眠的关键。“中医认为胃不和则卧不安，说明脾胃功能的强弱与失眠有着很密切的联系。脾胃功能不调或者脾胃功能虚弱，会导致气血不足，气血不足后，则血不能养心，会出现心神不安。这时候要想有很好的睡眠质量，是不可能的。故应调理脾胃，脾胃功能健全后，饮食正常，气血也会充足，心情可得到很好的调理。心神得到平静后，才会拥有良好的睡眠质量。”

　　“现如今，像宋先生这样，失眠并同时伴有脾胃不适等症状的患者其实有很多。”潘小红表示，过饱、过饥和饮食不规律，会损害脾胃功能，导致气机紊乱，升降失常，最终出现反酸、恶心、腹胀难受、腹泻等症状。

　　一般来说，脾胃功能失调，有2种类型，分别是胃强脾弱和脾胃俱弱，它们都会引起失眠。前者是因脾弱不能运化，导致宿食停滞、胃肠积热和心神不宁，最终产生失眠;后者表现为食欲不振，食少腹胀，恶心、嗳气等症状，导致胃阴亏虚，心脾血虚而失眠。

　　针药结合 辨证论治

　　潘小红称，根据失眠病因病机的演变规律，可将其辨证分为脾胃虚弱证、肝郁脾虚证、痰湿阻滞证、痰热内扰证、气滞血瘀证论治。针对不同的病证，可从健脾益气、疏肝健脾、化痰除湿、清热化痰、理气活血等方面，采用针刺和中药结合治疗，从而达到调节内里的功效。

　　据了解，通过针刺对穴位的刺激，可以起到疏通经络、调整阴阳气血的功效，从而可改善失眠问题。简言之，当人体的经络出现淤堵现象，采用针灸法，可以使经络保持通畅，使阴阳平衡，并且发挥其正常的生理作用。另外，针灸有调和阴阳的作用，当人体阴阳失衡后，会引发多种疾病，此时通过针灸可以调整机体阴阳平衡，从而告别疾病。

　　“在治疗失眠的问题上，首先借助针灸调节患者的气血阴阳，然后在此基础上根据中医的辨证分型治疗，为患者选择不同的穴位进行针刺，留针30分钟左右。同时，要按照规定疗程进行治疗。此外，还需配合服用中药方剂，从而起到调理脏腑、舒经通络、行气活血的功效，内外兼治改善失眠难题。”潘小红如是说。

　　专家介绍

　　潘小红

　　徐州市名中医 主任中医师

　　毕业于南京中医药大学。现任徐州市中医院治未病科主任，中华中医药学会亚健康分会委员，中华中医药学会治未病分会委员，江苏省针灸学会针药结合专业委员会委员，徐州全科医学委员会副主任委员，徐州市健康管理学会中医中药与健康管理专业委员会副主任委员。

　　坐诊时间：治未病科专家门诊：周二、周四

　　名医堂专家十一诊室：周一、周三、周五