门诊慢病、门诊特病如何办理?一文get申请、鉴定、办理流程

发布时间:2018-07-20 11:52
[摘要]:符合条件的参保患者如需申请请携带相关材料至徐矿总医院5号楼一楼“医保服务”办理……

  据卫生部公布的“中国居民营养与健康现状”报告显示:中国高血压患者超过2亿,每年增加1000万人;糖尿病患者9240万,全国有1亿4千万人的血糖在升高;心脑血管疾病患者超过2亿人。

  目前很多地方都建立了门诊慢性病、特殊病制度,将个人负担较重、适合门诊治疗,且在门诊治疗比住院更经济方便的部分多发病、慢性病,纳入了医保支付范围,从而减轻参保患者个人门诊医疗费用负担。

  相信大家对于慢性病并不陌生,今天小编就带大家了解一下,符合慢病的患者应该如何申请办理?

  门诊慢病、门诊特病的病种

  一、

  门诊特定项目病种

  二、

  门诊慢性病病种

  备注:

  1、加重为专科医院鉴定病种。

  2、1201-1205为2018年1月1日启新增居民门特病种

  3、2018年1月1日启不再区分普通居民及少儿居民,徐州居民医保都可以正常申报16种居民门特待遇(徐矿总医院可以申报12种居民门特)

  门诊慢病、门诊特病鉴定申请

  符合条件的参保患者如需申请请携带相关材料至徐矿总医院5号楼一楼“医保服务”办理,具体流程如下:

  第一步:预约

  1、申请人需提供:1寸照片和身份证复印件

  (申请鉴定几类慢性病就需带几份资料 例如:申请高血压和糖尿病两种慢性病,就需准备两份资料即2张1寸照片、2份身份证复印件)

  2、现场预约鉴定时间

  3、领取《徐州市城镇基本医疗保险门诊慢性病鉴定须知单》

  或《徐州市城镇基本医疗保险门诊特定项目鉴定须知单》

  第二步:鉴定

  1、申请人提供:鉴定须知单、病情相关的门诊与住院病历、检查与化验报告等能证明病情的相关资料

  2、根据预约时间日期到医院门诊一楼挂号进行现场鉴定

  第三步:查询鉴定结果

  1、查询时间:门特是鉴定完15个工作日后;门慢是鉴定完成25个工作日后。

  2、查询方法:登录徐州市人社局网站 www.jsxz.lss.gov.cn,点击右侧查询模块中查询结果(如下图)。

  医保服务窗口 为群众提供便利

  徐矿总医院医保科为了给病人提供便利,医保科在住院楼一楼大厅开设医保服务窗口,有关医保方面的服务,只要是正常上班时间都可以申请,随到随办理,让患者不跑冤枉路,享受“一站式”服务。

  目前医保科服务窗口主要开展的业务内容有:

  1.徐州市区及所属县区职工、居民医保外伤调查表接收。

  2.丰县、沛县、邳州职工和居民医保急危重病人转诊。

  3.市区职工、居民医保门慢门特鉴定预约。

  4.市区及所属县区职工、居民转市外就医表格领取及备案服务。

  5.工伤医保住院表格领取及盖章审批。

  6.老工伤及老工伤伤病分离住院审批。

  7.市区及所属县区职工、居民医保住院天数不足九天审批。

  8.医院等级、医保定点证明领取。

  9.医保业务咨询服务。

  10.异地就医回当地报销证明盖章。

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