治未病、调体质 膏方养生渐成新常态 徐州中医院专家王慧闲话膏方

　　秋冬是适宜进补的季节，通过吸收营养，有助于增强体质，为健康打下坚实的基础。然而进补的关键并非贪多贪贵，吃的不对反而容易对身体造成负担。在进补方式上，中医专家向大家推荐膏方。

　　膏方进补究竟优势在哪里?哪些人群适宜服用膏方?今年的膏方节又有什么新变化……11月2日下午，由徐州报业传媒集团和徐州市卫生和计划生育委员联合主办，徐州报业传媒集团健康事业部承办的名医大讲堂再度开讲，徐州市中医院药学部副主任王慧坐镇现场，以《秋冬进补 未病早防 健康生活 从膏方开始》为题，为我们作出详细介绍。　　

　　市中医院药学部副主任王慧畅谈使用膏方养生的话题

　　取中医养生精华，滋补与治未病兼顾

　　随着健康养生观念深入人心，冬季进补成为市民关心的话题。根据中医理论，冬季是一年中进补的最佳季节。俗语有“今冬进补，来年打虎”的说法，而冬令进补，又以膏方更佳。

　　对大多数普通老百姓来说，膏方是一个陌生的名词。然而，膏方却是中医药重要的组成部分之一，有着悠久的历史。市中医院药学部副主任王慧介绍说，膏方又叫“膏剂”“膏滋”，属于中药“丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭”八种剂型之一，是一种具有营养滋补和预防、治疗疾病等综合作用的成药。她表示，膏方历史悠久，早在《黄帝内经》、《五十二病方》中就有关于膏剂的记载。

　　膏方到底是什么呢?简单来说，膏方就是在复方汤剂的基础上，根据不同体质、不同临床表现而确立不同处方，经煎煮浓缩后掺入辅料而制成的一种稠厚状半流质或冻状剂型。

　　膏方组方复杂，其处方特点不同于常规处方。王慧称，膏方的特点包括：补虚扶弱，补中寓治，治中寓补，其药性缓和，药力持久，药效全面;以衡为用，未病先防，“纠偏”且不能“矫枉过正”;一人一方，度身定制，实现辨证论治，精准把握;每次服用一匙，简单方便，辅以冰糖、蜂蜜，缓和苦味，可谓简便易服，口味怡人。　　

　　市民聆听专家讲座

　　慢性病、亚健康、中老年人群为膏方常见适用对象

　　王慧说，膏方既可以营养滋补，又可以预防治疗疾病。在医生的辨证施治下，根据病人气血肾衰、脏腑虚实情况，针对性地调理补养，从而起到协调阴阳平衡、调理气血的作用。从这个意义上说，膏方对大病后康复、亚健康调理、改善神经衰弱、脑力恢复、抗衰老、调节内分泌等都有着不错功效。

　　归纳来讲，膏方适用对象主要有以下几种人：一是慢性疾病人群。比如患有慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、高血压、冠心病、慢性肝炎/胃炎/肾炎、贫血、类风湿关节炎、骨关节炎，神经衰弱等各种非感染性慢性疾病的人群。还有手术后、出血后、大病重病后、产后身体虚弱需要康复的人群，在急性期过后，症状比较稳定的恢复期，适合使用膏方进行调理。尤其在冬令季节，一边治病，一边调补，对疾病的治疗和康复效果更佳。

　　二是亚健康人群。“如今很多中青年因学习、工作、生活长期处在高度紧张的状态下，久而久之就会发展成亚健康状态。这类人群平时没有慢性病，去医院检查也没有明显疾病，就是出现容易感冒、疲倦乏力，易怒易躁、记忆力下降、失眠多梦、脱发白发等症状。”王慧说，针对亚健康人群身体出现的偏差与不适，服用膏方进行调理，能改善人体机能状态，达到阴阳平衡。比如疲倦者可服用益气助阳膏方，失眠者可服用养心安神膏方，烦躁者可服用疏肝解郁膏方，记忆力下降的可服用安神益智方，经常感冒的可服用补虚扶正膏方。

　　三是中老年人群。中医认为“人过四十，阴气自半”，身体机能逐步下降，尤其老年人气血渐衰，脏腑功能减退，此时选择膏方调理补养，能补益脏腑气血，维持人体气血阴阳平衡，起到强身抗衰、延年益寿的作用。

　　此外，对于更年期妇女，反复呼吸道感染、生长发育迟缓的儿童，以及放、化疗后的肿瘤病人，也可根据医生建议服用膏方。

　　制作复杂程序严格、医师资质准入保证膏方高品质

　　很多人认为膏方就是将很多中药材熬一熬、炖一炖，其实不然。千百年来，中医学在膏方的制备方面，积累了丰富的理论知识和加工经验，中药膏方制作过程已经成为一种独特的技艺。

　　据介绍，膏方制作要经过浸泡—煎煮—浓缩—收膏—晾膏—包装这一流程，一套流程走下来一般需要3天。

　　以浸泡为例，需要把配齐的药料(除胶类)放入洁净的煎煮锅内，根据药料质地不同加入8-10倍量水浸泡超过2小时，然后才能加热煎煮。再说煎煮，此过程中先用大火煮沸，再用小火煮1小时左右，转为微火以沸为度，约2-3小时左右，此时药汁渐浓，即可用纱布过滤出头道药汁，再加清水浸润原来的药渣后即可继续煎煮，煎法同前，此为二煎，气味已淡薄，滤净药汁后即将药渣倒弃。将前两煎所得药汁合并，静置沉淀后过滤，以药渣愈少愈佳。

　　“膏方制作有严格的程序和操作过程，时间、火候、煎煮容器等都有严格要求，没有经过专业自己无法把握，容易煳锅，影响膏方的质量。一服膏方，绝非简单可得。”王慧指出，为保证制作膏方的质量，确保患者的疗效，市中医院购进先进的膏滋生产设备，采用地道药材，利用现代工艺提取有效成分，保证膏方的疗效。开具膏方的医生也都是具有多年膏方开具经验的资深中医师。医院同时推出“彭城膏滋信誉卡”，标有患者姓名、处方医生、调配药师、熬制药师、核对药师和细料药品名，做到一人一卡，整个过程质量可控。

　　膏方节推出4大创新亮点 为市民送上贴心服务

　　记者了解到，自2009年开始，市中医院每年11月初都会举办膏方节，多位专家坐镇“冬令膏方门诊”，为市民诊脉、辨体质，“量体裁衣”定制膏方。今年，膏方节有所创新。

　　首先是常年提供膏方服务。王慧说，很多膏方一年四季均可服用，比如养颜美容方，降压调脂方，改善失眠、便秘的膏方，中医院今年将服务“一季”改为服务“四季”，常年守护市民的身体健康，满足群众养生保健的需求。

　　其次，将膏方包装“化整为零”，推出“膏方小包装”——一次开一个星期的用量，其优点在于不仅便于携带，还能避免二次污染;另外，医生可以根据患者的服用情况随时调整膏方配伍，进行药材加减，以求更加对症。

　　再次，针对部分患者嫌膏方太苦的意见，医院改部分汤剂为膏剂，添加具有一定药效作用的辅料，改善了中药口感，更加利于患者长期服用。

　　今年膏方节还有一大亮点是，推出了大众养生膏方。市中医院组织名老中医对前9年膏方节期间及平时诊疗过程中开具的膏方进行了认真的分类、分析，总结出了最受徐州广大膏方服用人群欢迎的15种院级协定膏方，其中强字号4种、舒字号6种、润字号和养字号各2种，及滋补类膏方八珍膏共15种膏方。这15种膏方以古代经典名方为基础，具有滋补调理、保健养生的功效，并对慢性病具有治疗作用。同时，医院多个科室也针对每个科室最常见的疾病，结合疾病的病因以及患者常见体质、体征、症状，总结出适用处方并制成科级协定膏方，在治疗常见病的同时，进行滋补调理，整体施治，普适性强，疗效显著。

　　服用膏方的注意事项

　　1、遵循“专业专人专方”原则，膏方要经专业中医师辨证诊断后开具、服用，一人一方;

　　2、膏方中含有血肉有形之品，脾胃功能弱者应先服1-2周的“开路方”调理，脾胃功能恢复正常后再服用膏方;

　　3、膏方不宜与其他在服药物同时服用，可间隔1-2小时;

　　4、急性病不宜服用膏方，如感冒、发烧、腹痛人群;

　　5、服用滋补类膏方时，不宜过量饮浓茶，阳虚有寒者，应忌食生冷饮食;阴虚火旺者，则忌辛辣刺激性食物;哮喘患者，宜忌食虾蟹腥味等;

　　6、膏方应冷藏储存，每次服用需使用干燥、洁净的小勺，避免二次污染。