谨防意外!春节期间小心儿童气管异物卡喉

发布时间:2019-01-31 14:31
[摘要]:如果孩子年龄稍大且能清醒站住,家长可以从后面抱住,使其脸朝前,身体紧紧贴住家长。家长将一个手握拳放到孩子的心窝口下......

  (通讯员:纪尧峰)春节临近,节假日意外伤害是造成儿童致残甚至死亡的重要原因,假期发生的风险比平常更高。

  徐州市儿童医院纪尧峰副主任医师说,一般而言,只要不是刀片、钉子等锐器或毒物,吞咽光滑的异物(纽扣电池除外)通常危险性不大,小的消化道异物随粪便即可排出。“呛到气管的东西比较危险。”纪尧峰副主任医师说,第一种情况是异物较小,进入气管后,孩子主要表现为突然的呛咳。如果异物稍大,则会同时伴有喘气费力、呼吸困难,甚至面色青紫,这种情况往往提示异物进了气管,“此时须尽快到医院处理。”  

  图1:食道异物,两枚硬币  

  图2:双侧花生米

  另一种情况是喉部异物,比如吃葡萄、果冻时卡到喉部,这时孩子会突然窒息,这种情况须采取现场抢救。那么,家长如何判断异物是否卡在喉部?表示,首先,孩子突然发不出声音,眼神惊恐,有咳嗽动作但出不了声;其次,意识丧失、昏迷甚至心跳停止。  

谨防意外!春节期间小心儿童气管异物卡喉

  图3:正气管的葵花子  

  图4:被取出的葵花子

  “这种情况要看孩子年龄进行现场救治。”纪副主任医师说,如果孩子一岁以下,家长手能托得动,可以在家里找一个能坐稳的地方,用一只手把孩子托起来,头朝下,把躯干放到家长胳膊上,头低、屁股高,用另一只手用力拍孩子的后背肩胛区,稍微用力异物出现的可能性越大。  

  图5:CT检查片  

谨防意外!春节期间小心儿童气管异物卡喉

  图6:被取出的钢钉

  如果孩子年龄稍大且能清醒站住,家长可以从后面抱住,使其脸朝前,身体紧紧贴住家长。家长将一个手握拳放到孩子的心窝口下,另一个手攥拳头用力猛的压,靠胃部和肺部的气体往上冲,把东西冲出来。一旦孩子有反应了,这时打开嘴,如果能看到异物则赶紧取出,若看不到,切忌下手抠,正确的做法是照原来方法继续做,尽量把异物排出。我们医院每天都会接诊各种异物,过年期间更多,甚至一天十几例。所以,对儿童来说是气管异物很大的隐患,需要家长注意。  

  专家介绍:纪尧峰,耳鼻喉硕士研究生,在读博士,副主任医师。曾在北京儿童医院及上海儿童医院进修学习。发表SCI论文一篇,国内核心期刊发表十余篇!

  擅长方向:擅长儿童鼾症的低温等离子手术,耳前瘘管切除,甲状舌管囊肿,鳃瘘切除,梨状窝瘘手术,舌根囊肿切除,气管及食道异物取出术,中耳炎鼓膜置管,先天性后鼻孔闭锁,先天性喉软骨软化,下鼻甲肥大、鼻息肉手术,鼻骨骨折复位,隐耳、招风耳等畸形矫治等。

  门诊时间:周六全天

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