徐州市中心医院:疫情期间,冠心病支架术后患者要注意哪些?

发布时间:2020-03-31 10:43
[摘要]:疫情防控期间,冠心病患者植入心脏支架后需要定期门诊随诊。这类患者应该如何预防?如何用药?何时就医?来听听徐州市中心院心血管内科冠心病介入治疗专家、李振勇副主任医师给出的建议。

  健康徐州网 徐州就医指南: 疫情防控期间,大家都积极响应号召,宅在家中不随意外出,但对于冠心病患者就有点麻烦了,因为这类患者在植入心脏支架后需要长期服用药物、定期门诊随诊。

  这类患者应该如何预防?如何用药?何时就医?来听听徐州市中心院心血管内科冠心病介入治疗专家、李振勇副主任医师给出的建议。

  注意事项 1: 一定不能擅自停药

  冠心病是终身性疾病,支架只是解决冠脉管腔狭窄最有效的方法之一,并不能治愈冠心病。所以,积极的改善生活方式和药物保守治疗是最基本的。

  患者在出院时医嘱都会告知哪些药物服用多长时间要进行调整,如果没有特殊说明的药物,通常是需要长期服用,并根据病情进行调整。如果病情没有特殊变化,血压心率稳定,可继续按照原处方用药,适当将随诊时间延长至3个月到半年。

  再次强调一下:患者术后需要服用阿司匹林及氯吡格雷(替格瑞洛)双联抗血小板一年,以降低支架内血栓以及其他血管再狭窄的风险。一年后遵医嘱停用氯吡格雷(替格瑞洛),终身服用阿司匹林。

  服药期间需注意有无出血现象,如皮肤黏膜及消化道出血,注意大便颜色是否有异常如黑色。如果与进食无关,需及时就诊,早期发现消化道出血情况。

  注意事项 2: 何时需要去就医?

  需要特别提醒的是,如果出现支架植入之前的类似症状,并且频繁发作,一定要尽早就医。如果出现一过性的胸痛,不必惊慌,可以在正常服用药物的同时,居家先观察。

  如果服药期间血压、血糖、血脂控制不达标或不良反应(如牙龈出血、鼻出血、皮下紫斑),则需及时向专业的医生进行咨询或到医院进一步完善相关检查,重新调整药物治疗方案。

  出门时一定严格按照防疫要求,佩戴口罩,注意保暖,勤洗手。来医院就诊时,一定做好防护措施,携带本人有效证件(身份证、医保卡等),做到提前预约挂号。

  科普小常识——典型心绞痛症状

  疼痛特点:部位一般在胸骨体中段或上段之后可波及心前区,手掌大小范围,界限不清,可放射至左肩、左臂内侧达无名指、小指,或至颈、咽或下颌部。

  性质:胸痛常为压迫、发闷或紧缩性。常会伴有憋气、乏力等症状。

  诱因:常由体力劳动或情绪激动诱发,饱餐、寒冷、吸烟、心动过速亦可诱发。

  持续时间:3-5分钟消失, 可数日一次,也可一日数次。

  缓解方式:停止活动、休息,舌下含化硝酸甘油。

  注意事项 3: 加强居家血压、血糖监测

  除了坚持规律用药之外,进行规范化家庭血压、血糖监测并且达标,也是有效的控制方式。支架术后再狭窄的危险因素包括检查血压、血糖、血脂等,如果这几项指标不能维持在正常水平,患者很可能会发生支架内再狭窄。

  

 

  其中,血脂管理除了需要改善生活方式之外,还需要验血,建议就近原则化验血脂、血糖、肝肾功能及肌酶,并和主诊医生电话咨询如何调整药物,直至血脂达标。

  注意事项 4: 坚持良好的生活习惯

  坚持良好的生活习惯,一日三餐合理搭配,不可暴饮暴食,也不可过分节食。同时,合理而规律的作息不仅对冠心病支架术后患者恢复有帮助,而且有助于增强免疫力、更好的控制好血压和血脂。

  疫情期间不能随意出门,建议在身体基础状况正常的情况下,在家做些适当的锻炼,比如八段锦等。不少冠心病患者在支架术后更容易出现情绪不安、抑郁,再加上疫情期间容易产生心理压力的双重影响。所以在防护的同时,更要避免过度紧张和焦虑,以免导致血压血糖控制不佳、作息规律紊乱,从而加重心脏负担,易引起支架术后病情复发。

  另外,烟酒有害是一个老生常谈的话题,吸烟是支架植入后再狭窄非常重要的危险因素,饮酒容易引起血压、血糖控制欠佳,对冠心病支架术后患者来说,烟酒一定要严禁。

  推荐专家:李振勇

  市中心医院心血管内科 副主任医师

  毕业于白求恩医科大学,深造于中国医学科学院阜外医院,冠心病介入治疗专业进修一年,顺利通过国家统一考试,取得介入资质。

  从事冠心病介入治疗10余年,对冠心病介入冶疗经验丰富,擅长冠心病支架植入及冠心病支架植入的辅助技术,从业10余年来成功治疗大量疑难复杂冠心病患者,能够熟练应用冠心病诊疗各项技术,受到业内人士及患者肯定。从事心血管临床科研工作多年,获江苏省新技术引进奖一项,徐州市新技术引进奖三项,发表SCI论文两篇,在核心期刊发表论文多篇。

 

  主要专家方向:冠心病介入诊疗专业

  专家门诊时间:周四全天

  咨询电话:15351687528

  实名、分时段、预约挂号

  为避免密集就诊,确保您和他人的健康并有序服务,建议您实名制、分时段、预约挂号后就诊,减少人员聚集。我院门诊均可提前14天预约。

  1、徐州市中心医院微信预约

  

 

  (1)可扫描徐州市中心医院微信公众号二维码或搜索徐州市中心医院公众号,点击进入

  (2)初次使用选中自助就诊

  (3)点击个人中心

  (4)点击添加就诊人

  (5)注册个人信息,点击查询就诊卡

  (6)输入信息后点击绑定就诊卡

  (7)回到主界面点击自助就诊预约挂号

  (8)选择预约科室

  (9)选择就诊时间、主治医生

  (10)选择就诊时段

  (11)点击立即付款,并进行缴费

  (12)收到预约挂号成功通知

  作者:张雪园 徐州导医热线:0516-85707122

相关推荐