健康徐州网 徐州导医纪实：2020年8月3日下午，家住徐州市区的刘先生来电咨询，他的爷爷已经70岁了，身体没有什么大病，但最近比较消瘦、虚弱，刘先生想带爷爷到医院进行体检，他问：要给老人做哪些项目比较好？

　　在线回复：我们咨询了徐州市第一人民医院健康管理体检中心体检专家，他介绍：体检是为了排除疾病、发现疾病，使自己了解自己的身体状况，有病治病，无病继续保健。所以，每个体检项目都是具有临床检查意义的。下面的项目就是有必要的：

　  查血的项目有：

　　血常规—— 通过血液分析，可发现有没有贫血？有没有细菌感染、病毒感染？以及有没有白血病、败血病、等血液方面疾病？

　　肝功能—— 查谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素这十项，通过血液生化分析，可发现目前肝细胞的新陈代谢状态，可筛查肝、胆功能异常、急(慢)性肝炎，黄疸肝炎、肝硬化、肝癌、心肌炎、肾炎等脏器疾病；

　　乙肝5项 ——查乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体，可筛查是否感染乙肝病毒，是否产生肝炎病毒的抗体，是否应注射疫苗和注射疫苗的效果。

　　查血脂 ——甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白。通过血液检查，可了解血液中的脂肪的含量高不高，筛查是否有高血脂症，对高血压、糖尿病、动脉硬化、心肌梗塞、脑卒中、肥胖症、冠心病、肾病综合症有较高诊断价值。

　　查血糖——餐前血糖，通过血液检查可了解血液中葡萄糖的含量，是筛查糖尿病最基本的方法，也是判断糖尿病病情和控制程度的主要指标，特别是餐后两小时的血糖很能说明问题。

       肾功能（痛风、高尿酸血症）——查肾功能尿素氮 、尿酸、肌酐。通过血液检查可筛查肾脏是否受损，是否有急(慢)性肾炎及痛风、高尿酸血症等。

       B超、胸透等检查

　　胸部透视 ——通过X光透视胸部，可筛查出如肺炎、肺气肿、肺水肿、气胸、肺结核、肺癌，对心脏、主动脉、纵隔以及胸腔内骨骼的疾病均有诊断价值，是肺部脏器检查的重要体检项目。

　　腹部彩超—— 通过超声波影像检查，对人体腹腔内肝、胆、肾、胰、脾、血管等器官的内部结构、形态进行检查。提前发现是否出现肝、胆肿瘤，或胆囊结石。由于这是一种无创伤检查，所以老年人可进行多次检查。胸透可早期发现肺结核、肺癌，常年嗜烟的老年人更应该定期做胸透检查，对无症状的早期肺部肿瘤，这是最佳初筛手段。

       尿常规 ——通过对尿液的检查分析，可筛查肾脏疾病、泌尿系统感染，是否有糖尿病、肾炎、泌尿系结石或膀胱癌；

　　测血压——这是老年人体检的常规，也是重点。测血压，高血压是冠心病发病诱因之一，血压经常处于高峰，容易发生脑血管意外。

　　心电图——这项检查可了解心肌供血情况、心律失常等，年纪很大，没办法跑活动平板者，建议做个心脏彩色B超;颈动脉B超，可检查出血管是否发生病变。

　　查眼底——可及早发现老年性白内障、原发性青光眼。患有高血压、冠心病、糖尿病的病人，可通过查眼底反映出动脉是否硬化。

　　骨密度——通过骨密度检测能检测到骨的矿物含量是多少，根据检测结果过早的进行一些干预营养的干预或者治疗。通过骨密度检测，能预测是不是骨质疏松。对全身的营养状态进行基础的评价，并且评估全身骨质是否有骨折的风险。

　　胃肠镜——60岁以上的老人，胃肠镜检查可发现一些癌前病变，如大肠息肉等，以便尽早清除。另外，通过大便潜血试验还可早期发现消化道疾患及癌症。

　　推荐：徐州市第一人民医院健康管理体检中心