健康徐州网 徐州导医纪实：2020年8月12日下午，宿迁的罗女士来电，她说：“我今年49岁，一个月前我因为脖子有肿大感，就去医院体检做了甲状腺B超，发现我的甲状腺部位有结节，右侧多发结节３×3cm，左侧结节1.5×1.cm，伴钙化囊肿，有明显的的压迫感，B超有低回声血流信号。医生建议我做进一步检查和治疗。我很担心是不是得了癌症?是否需要手术切除?徐州哪个大医院治疗比较好?”

　　在线回复：我们咨询了徐州市肿瘤医院耳鼻喉头颈外科邢朝晖主任，邢主任介绍，甲状腺是人体重要的内分泌器官，位于喉结下方，气管两侧，呈蝴蝶状，分左右两叶，不易看到也不易摸到。甲状腺出现小包块时，往往很难被及时察觉。罗女士的甲状腺结节不是一时长出来的，可能至少有一二年的患病时间才能长成这样大的结节。

　　什么是甲状腺结节？

　　甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织出现的团块，主要由于长期饮食不均衡导致脾胃功能下降，再加上体内肝郁气滞，脾失健运，痰湿内生，气血郁滞，痰湿凝结颈前，从而形成结节在甲状腺。甲状腺负重工作，从而出现损伤，出现结节、囊肿、钙化等症状。大部分甲状腺结节没有症状，少数患者会出现压迫周围组织，出现声音嘶哑，呼吸、吞咽困难。但是甲状腺这个部位癌变率比较高，长期不治疗不仅影响呼吸、影响吃东西吞咽，甚至会恶化变为癌症。

　　发现甲状腺结节后，需要做哪些进一步检查?

　　一是甲状腺功能测定，判断甲状腺结节有没有合并甲状腺功能异常。二是彩超定位下细针穿刺细胞学检查，判断肿物的性质有没有癌变。

　　得了甲状腺结节，如何治疗？

　　目前医院针对甲状腺结节的治疗方法，主要主张手术切除与激素调节法。如果结节比较小，不主张做手术，手术切除反而会伤了根本，术后容易引起甲亢，日后只能依靠优甲乐等代甲状腺激素维持。如果结节不是很大，不阻碍呼吸、吃东西，不到恶化的程度，不建议做手术的。多数甲状腺良性结节需要定期随访，可以服用软坚散结的中药，软化、分解、消除结节，同时注意饮食及充足的睡眠。对于出现压迫症状的，可考虑手术。如穿刺提示甲状腺结节为恶性，也心须考虑手术切除。

　　推荐专家：徐州市肿瘤医院　耳鼻喉头颈外科　邢朝晖主任