健康徐州网 导医纪实：2021年9月5日，鼓楼区的关女士电话咨询：我老伴今年70岁，最近半年多次出现心慌、胸闷、心绞痛的症状，而且变得脾气暴躁，常常因为一点小事就发火，家人都以为他心脏不好，带他到医院就诊，结果医生诊断：甲亢性心脏病，说病因是甲亢。请问：什么是甲亢性心脏病？怎么治疗这种病？

　　在线回复：徐矿总医院核医学科副主任医师喻岳超解答。甲亢(甲状腺功能亢进症)是由于甲状腺合成及释放过多的甲状腺激素，造成神经、循环、消化等系统兴奋性增高和机体代谢亢进，引起心悸、出汗、进食、排便次数增多和体重减少为主要表现的一组临床综合征。甲亢引起的心脏病称为甲亢性心脏病，是甲亢严重并发症之一，是由于甲状腺病态分泌过量的甲状腺激素，对心脏直接毒性作用或间接影响而引起的心律失常、心脏扩大、心力衰竭、心绞痛等一系列症状和体征的一种内分泌紊乱性心脏病。

　　喻岳超说，甲亢性心脏病好发于男性及老年人，老年人又是冠心病的高发人群，临床表现没有显著的特异性，当无明显甲亢症状及体征时，易与其他心血管疾病混淆，造成临床上的误诊或漏诊，如不及时给予合理有效的治疗，常会导致心衰，甚至死亡。

　　甲亢性心脏病，甲亢才是病因。如果在治疗的时候仅仅使用心脏药物，不从根本上治疗甲亢，心脏病就会反复发作。喻岳超解释说：甲状腺激素可以作用于心血管系统，以及刺激交感神经兴奋，导致患者心率加快，甚至在不活动的情况下，每分钟心率达到100次以上。有时也可引发心律失常，常见的是房性期前收缩，其次为阵发性或持续性心房颤动。甲亢的心血管系统表现与甲亢的严重程度成正比，严重者可发生甲亢性心脏病。此外，甲状腺激素兴奋交感神经，导致甲亢患者情绪易激动、焦躁易怒，且不能自控。

　　对于甲亢的治疗，喻岳超介绍：“放射性碘-131治疗甲亢是目前世界上公认的有效方法，它具有迅速、简便、安全、费用低和疗效明显等优点。”如果家中老人突然变得脾气暴躁，还经常大汗淋漓，偶有心脏不适，有可能是得了甲亢，应尽快到医院检查治疗。

　　推荐：徐矿总医院核医学科副主任医师喻岳超