健康徐州网 徐州医保信息：为积极应对人口老龄化，进一步健全我市社会保障制度，解决长期失能(失智)人员的生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理难题，市政府印发了《徐州市长期护理保险实施方案》(徐政办发〔2021〕86号)，文件明确要求从2022年1月1日起，将长护险推广至全市，实现制度保障的全覆盖。10月20日上午，市医疗保障局召开新闻发布会，公布我市长期护理保险实施方案有关情况。

　　●筹资标准统一，个人缴纳20元

　　2022年度城乡居民医保费征收时间为2021年10月21日起至2022年12月31日止。其中，集中征收期自2021年10月21日起至2021年12月31日止。实现长护险全覆盖，将长护险制度覆盖范围由市区扩展至全市，并按照全市统一基本政策、待遇标准、经办管理、定点管理、信息系统的原则，设计方案、推进实施。筹资标准由市区的每人每年100元、铜山区80元、丰县沛县睢宁县50元，统一为每人每年70元，其中医保基金划拨30元，个人缴纳20元，财政补助20元。

　　对于市区职工医保和普通居民参保人员来讲，筹资标准下降30元，其中个人下调10元，财政补助下调20元;对于市区学生儿童来讲，筹资标准下降10元，其中个人增加10元，财政补助下调20元。对于铜山区来讲，个人缴费标准下调10元。对于丰县、沛县、睢宁县来讲，筹资标准上升20元，其中个人上调10元，财政补助上调10元。

　　按照市政府86号文件的规定，长护险个人缴费的20元和2022年度居民医保个人缴费的340元，合并征缴。也就是说，从10月21日正式开始征缴的2022年度居民医保和长护险，个人缴费标准为360元，其中居民医保340元，长护险20元。

　　参保人员既可以选择入住机构，也可以选择居家亲情照护和机构上门照护相结合的形式，享受长护险待遇。重度失能人员入住养老机构，基金支付标准为每天42元;入住医疗机构，每天82元。中度失能人员入住养老机构，基金支付标准为每天31.5元;入住医疗机构，每天51.5元。

　　此外，符合条件的失能人员还可以在养老机构享受家庭病床待遇。选择居家亲情照护和机构上门照护相结合形式的，重度和中度失能人员亲情照护补贴标准分别为每人每天20元和10元，还可以享受每月300元的机构上门照护服务。

　　因异地居住导致无法享受机构上门照护的参保人员，重度失能(失智)人员按照每人每天30元、中度失能人员按照每人每天20元的标准，发放亲情照护补贴。

　　●优化服务，实现全覆盖

　　提高亲情照护服务质量。借鉴成都等地做法，参保人员享受亲情照护时，应当由通过亲情照护培训的人员提供照护服务，方可全额领取亲情照护补贴;未通过培训的，按照80%的比例支付亲情照护补贴。

　　组织成立长护险失能(失智)评定专家委员会。由医疗保障、财政、卫生健康、人力资源和社会保障、民政等部门工作人员及医疗卫生、社会保障、劳动能力鉴定等领域专家组成，负责长护险失能评定工作的组织领导、评定标准制定、评定争议复核裁决等工作。

　　设置待遇享受等待期。为规避投机参保风险，对于新参保人员，参照居民医保的做法，设置6个月的待遇享受等待期。为保障平稳实施，对于2021年度已经参加我市基本医疗保险并正常享受待遇的人员，2022年首次申请长护险待遇，不受等待期限制。此次政策调整，我市实现了长护险制度全覆盖，特别是对于部分县区居民来讲，相当于建立了一项新的社会保险制度。

　　缴费方式

　　1.微信、支付宝的“江苏税务社保缴纳”小程序缴费

　　2.各地经办银行柜面、自助缴费机

　　3.银联POS机缴费