全程导医网 徐州中医频道：相信不少人都有过骨折的经历，特别是在运动、工作中时有发生。骨折有轻重之分，轻者可能只需要打石膏、放夹板固定即可，重者则需要动手术治疗，总之都要经过“伤筋动骨100天”的漫长过程。在养伤的这段时间里，不仅筋骨不好受，而且骨骼很难愈合，只能慢慢养着。徐州市中医院骨科专家指出，骨折千万不可大意，接受正规的中西医综合治疗，可有效促进骨折愈合。

雨天路滑 外卖小哥摔倒致胫腓骨双骨折

       26岁的小钟（化名）是一名外卖小哥，入行已有一年多时间，每天骑着电动车奔跑在风雨交加的路上。虽然工作辛苦，但生活很是充实，他也很喜欢这份工作。因为年轻有力气，他总想着每天能够多送几单。

       一天上午，细雨蒙蒙，小钟在送餐途中为了躲避来往的车辆，再加上雨天地湿路滑，一个急拐弯，自己摔倒在地，电动车上的电瓶重重压在小钟腿上，又疼又麻，并且还流了很多血，被路人紧急送往医院救治。

       接诊小钟的是徐州市中医院骨科副主任中医师张镇。经检查发现，小钟的小腿胫腓骨双骨折，不仅有开放的伤口，而且胫骨出现粉碎性骨折，需要立刻进行手术。

       医生话音刚落，小钟大吃一惊：“自己年纪轻轻的，怎么摔了一跤就成了胫腓骨双骨折？”

       面对患者的疑问，张镇表示，胫腓骨骨折多发于骑摩托车或骑电动车人员中，小腿遭受到暴力后，引起胫腓骨骨折。

      “小钟在骑车滑倒的过程中，身体发生扭曲，这就会将全身重量集中在小腿部位，从而使小腿部位的胫腓骨承受过大的力量，引起小腿胫腓骨双骨折。再加上小腿受到电动车重重的压砸，这才导致胫骨粉碎性骨折。”张镇称。

      张镇强调，虽然小钟现在小腿上看起来只有一个3cm的伤口，但其实伤口和骨折端是相通的。当出现粉碎性骨折后，胫骨外骨膜被破坏，会严重影响骨骼后期的愈合能力，甚至会出现“骨不连”现象。这次骨折虽然没有累及关节，没有造成严重的血管和神经的损伤，但如果不进行手术，极容易引发感染、皮肤坏死等。一旦发生感染，还会出现经久不愈的骨髓炎，到那时候情况就会更危险。在张镇的耐心讲解下，小钟及亲属同意手术。

“个性化对症下药” 可促进骨折愈合

       据了解，胫腓骨骨折是临床上较为常见的一类骨折，根据骨折的数量可以分为单纯胫骨骨折、单纯腓骨骨折、胫腓骨双骨折；依照骨折形态可分为横型、斜型、螺旋型、粉碎型等。对于不同分型的骨折患者，市中医院会根据患者自身损伤的严重程度和性质，实现“个性化”治疗。

       张镇介绍，考虑到小钟腿部的骨折情况，建议采用“小腿的开放伤口清创+胫骨骨折切开复位内固定”手术。

      “由于小钟本身又比较胖，皮下脂肪较多，手术中看到其小腿伤口虽然不大，但伤口却很深，而且伤口的边缘挫伤较为严重，这就需要经过彻底地冲洗和清理、修剪创面边缘后进行伤口缝合。除此之外，考虑到如果使用外固定支架，会存在短期内再次手术、固定不可靠的可能。为了使小钟的伤口在
       创后能一期闭合，医院特别采用了防旋髓内钉固定胫骨骨折，可促进骨折愈合。”张镇称。

       他表示，在手术后静养期间，除了注意休息、加强营养之外，还可配合使用中药进行调节内里。“从中医学角度来说，骨折多属血瘀气滞证，损伤后血离经脉、瘀积不散，气血不得宣通，而且局部瘀肿，痛感明显。患者在手术过后，可以配合口服中药以活血化瘀、消肿止痛。”

       不仅如此，骨科还积极发挥中西医辨证施治优势，为其配制对症药膏。若部分患者肢体肿胀较重，可在非切口的部位配合使用金黄膏外敷治疗，一方面可起到舒筋活络、祛瘀生新、消肿止痛等功效，另一方面还可以有效促进骨痂生长、促进骨折愈合。

       另外，患者可以使用中药外熏洗剂、镇痛I号熏洗剂，在患部皮肤进行熏蒸、淋洗、浸浴，可以达到内病外治的目的，疗效较为明显。