徐州矿务集团总医院神经内科许静主任介绍，癫痫是神经系统的一种常见疾病，在我国每150个人就有一个癫痫患者。它是大脑神经元异常放电，引起的一组神经系统临床综合征，表现为反复的痫样发作。每次癫痫发作多持续数秒至几分钟不等。但容易反复发作。

　　依从性，是指患者遵循医嘱进行治疗和随诊的行为。对于需要较长期治疗的疾病，“依从性”作为影响疗效的重要因素之一，越来越引起医疗行业的关注。

　　“依从性对患者的癫痫治疗是非常重要的。癫痫患者在诊断后，如果依从性差，不能遵医嘱服药或进行复诊的话，很大可能会影响到治疗效果。”许静主任说道。

　　许静主任称，她曾接诊过一位43岁女性癫痫患者，症状性癫痫，因为心理原因于心理门诊就诊后服用相关心理治疗药物，未经咨询就自行中断癫痫药物服用，最终导致一个月内发作3次癫痫，这才又找到许主任。

　　不按时服药，即使再贵的药物也不能达到很好的效果。许静主任表示，不遵医嘱复查的话，医生们也无法了解该药物是否对癫痫治疗有效，是否要重新调药。

　　癫痫可治可控 为患者建立治疗信心

　　许静主任指出，增强癫痫健康宣教尤为重要。癫痫是可治可控、甚至可治愈的疾病，并非不治之症。

　　像一些患者得了癫痫，到处就诊，仍有反复发作，就觉得治不好，丧失治疗信心，放弃治疗，这都是不正确的。我们要告知患者正规治疗，大多数癫痫是可控的，有些甚至可治愈的，让患者建立治病的信心。

　　“在我们国家，癫痫患者的依从性普遍不是太好。有很多患者在就诊后，不愿意长期服药，走捷径，找偏方，想一次性治好。包括还有一些患者在服药后觉得没有满足自己的预期，或者是因为副作用，不愿服药。这类患者常常擅自停药， 从而导致病情再度复发，又辗转其他医院，更换治疗办法，反复折腾，结果还是效果不好。”许静主任说道。

　　癫痫是一种慢性疾病，需要长期的治疗，没有什么办法可以一蹴而就。许静主任称，癫痫治疗主要还是靠药物的长期治疗。70%癫痫是可以通过正规药物治疗控制发作，回归正常生活，甚至有些人能停药达到临床治愈。还有30%的药物难治性癫痫，药物治疗可能效果不好，但可以通过例如癫痫外科手术、神经电刺激、经颅磁刺激或生酮饮食等方法治疗使癫痫发作得到较好的控制。

　　此外，抗癫痫药物治疗有一个起效的过程。很多抗癫痫药需要逐渐加量，达到稳态血药浓度后才能很好起效。因此，观察药物是否起效，不能服用后立刻评判，一般要观察癫痫的三个发作间期时间，来评价该药物是否有效。

　　癫痫治疗 有我更有你

　　癫痫治疗，医生和患者要共同努力才行。

　　许静主任表示，对医生而言，对患者的癫痫做综合评判，要结合患者的发作形式，综合征的类型，患者年龄、性别、体型、合并症、经济状况等个人因素，为患者选择合适的药物，制定更符合实际的治疗方案，减少发作。只有发作减少了，才能让患者有信心，其依从性才会更高。

　　通过减少服药次数来提供依从性。一天三次服药，肯定不如一天一次服药的依从性好。因此，医生们在选择药物上面还是要选择一些长效性的药物，来减少患者们的服药次数。还有就是尽量选择一些副作用小的癫痫药物。一般，新型抗癫痫药相对于传统癫痫药物副作用会更小一些。

　　有些患者停药的原因就是觉得服用药物对自己的副作用大，经常吃一段时间就不想吃了，因此，选择副作用较小的癫痫药物，可令患者们的依从性大大增加。

　　像头晕、嗜睡等比较常见的副作用，随着患者服药时间的延长，也会出现耐受，慢慢适应药物。包括从小剂量开始服药，也可以减小副作用的。因此，当出现一些副作用后，应该与医生沟通，而不是自行停药、换药。

　　癫痫“不传染” 关爱癫痫患者!

　　癫痫是神经系统疾病，不是精神病，不是“发疯”，更不会“传染”!即使现在有很多的健康科普宣教，让人们逐步认识了解癫痫疾病，但仍有部分人对癫痫患者抱以冷眼，在看到路人癫痫发作时也会惊叫着远离。

　　许静主任呼吁，勿要歧视该类患者，更不要自我轻视，讳疾忌医。在合理的诊治下可以不再发作甚至痊愈。

　　癫痫有哪些常见表现?

　　1. 抽搐:癫痫发作常常表现为一侧口角、面部、手指、肢体抽搐，可以由一个部位向其它部位扩展，甚至全身抽搐。

　　2. 愣神:有些癫痫发作表现为一过性愣神，双眼茫然凝视，呼之不应，可以一天中反复多次出现。

　　3.意识丧失:癫痫很多时候表现为意识丧失发作，可以伴有肢体抽搐，也可以无明显肢体抽搐。

　　4. 自动症:有些癫痫发作表现为咂嘴、咀嚼动作、手部摸索、无意识重复某些简单动作如摸鼻子、摸衣角。

　　除了临床症状之外，脑电图的检查也是一个辅助的手段。

　　遇到癫痫发作时怎么办?

　　1.保持冷静 身边有人癫痫发作时一定要保持冷静。

　　2.防止患者受伤 移除患者周边的危险物品，如果患者座位或站立位发作时，扶其躺下，防其跌伤。

　　3.保证呼吸道通畅 将其侧卧位，解开衣扣或领带，立即清除呕吐物或假牙。

　　4.不要外力强行制止患者的抽搐 外力强行制止患者抽搐，容易导致患者骨折等损害。

　　5.不要向患者口中塞任何的东西 患者发作时，向口腔中塞任何东西包括药品，都容易导致患者呼吸道不通畅引起窒息。

　　6.单次癫痫发作大多数5分钟内可自行缓解。如果癫痫反复发作，或发作超过5分钟，或出现外伤、呼吸困难，应立即呼叫120送医院。

　　7.癫痫发作后要尽快至医院明确癫痫发作的原因。

　　贴心小提示：癫痫患者外出时，可以随身携带诊疗卡，标明姓名、地址、病史、联系人电话等，以备癫痫再次发作时，及时就医及联系家属。

　　专家介绍

　　许静，主任医师，神经病学硕士，徐州医学会癫痫病专业委员会副主任委员、徐州卒中学会重症脑血管分会委员，中国抗癫痫协会成员，曾于首都医科大学附属宣武医院进修学习癫痫、脑电图及多导睡眠图，中山大学附属第三医院进修学习神经免疫疾病，擅长脑血管病、癫痫、睡眠障碍等疾病的临床及科研工作，主持市级课题2项，多次获煤炭部、徐州市科技进步奖及新技术引进奖。