“黑狗”从哪里来?怎么才能远离这种隐形折磨? 英国前首相丘吉尔有一句名言：“心中的抑郁就像只黑狗，一有机会就咬住我不放。”丘吉尔之后，黑狗便成为英语世界中抑郁症的代名词。现代社会，抑郁症俨然已成为隐形杀手，不知有多少人在暗夜哭泣，不敢承认和直面抑郁症。

　　气温走低，寒冷天气里抑郁症更易发作。如何远离抑郁的折磨?本期健康话题，徐州东方人民医院专家高海燕为大家解读。

　　有没有抑郁，看看这些主要表现

　　我们经常会听到身边有人说，“我最近挺抑郁的。”请注意，很多人说的抑郁只是一种短暂的情绪。那么，什么是心理学上说的抑郁?高海燕介绍说，抑郁症的主要表现有以下三个方面：

　　1、心境低落：主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。如以前还会努力去迎合和融入，现在只想自己过得轻松，出现了明显而持久的情绪改变。

　　2、思维迟缓：思维联想速度缓慢，反应迟钝，可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者无法顺利进行交流。学习难以继续，看了半天书，不知讲些什么内容，记忆困难;写一封信，涂涂改改，几个小时过去了，仍不知道该写些什么，只得撕成碎片。言语很少，低声细语，吞吞吐吐，诉说自己没有才能，活在世界上是个累赘，过去做过很多错事，细数自己一切的不好。

　　3、意志活动减退：患者意志活动呈显著持久的抑制。缓慢，闭门独居，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”。伴有焦虑的患者，常坐立不安、伴有消极自杀的观念或行为，这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。

　　高海燕表示，其实抑郁不可怕，抑郁过去之后感觉自己整个人都像重生了一次，不会太在意别人的看法了，看这个世界好像都柔软了许多。抑郁的人其实是很善良的人，他们抑郁是因为他们太喜欢把所有的责任都往自己身上揽了，永远都只会觉得自己是错的，责任感太强，总是在反省，他们只是道德约束感比一般人要强得多。抑郁的路很长，但要相信自己，同时也希望患者的家人和朋友给予他们更多关心和支持。

　　抑郁，让不少人备受折磨。但对于抑郁症的病因，迄今并不清楚，但可以肯定的是，生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。可以明确的是，与抑郁症关系密切的心理学易患素质是病前性格特征，如抑郁气质。一些抑郁症的原因与遗传素质密切相关。家族史研究发现，其亲属同病率远高于一般人群，血缘关系越近发病率越高。

　　此外，儿童期的不良经历，往往构成成年期发生抑郁症的重要危险因素。从人格因素方面来说，人格特征中具有较为明显的焦虑、强迫、冲动等特质的个体，易发生抑郁症，也是常见的引起抑郁症的原因。

　　出现抑郁，这三个误区应避免

　　对于抑郁，有不少人还存在不少认识上的误区。对此，高海燕介绍说，如果出现抑郁，应避免如下误区。

　　一、心怀好意的朋友可能会替你出主意，告诉你该接受哪种疗法，不该接受哪种疗法。其实他们并没有受过医学训练，或者对医疗知识只是一知半解。对于怎样治疗抑郁症，例如服用草药或处方药物，甚至对于决定要不要接受治疗，这些朋友都有很强烈的意见。

　　你必须肯定，自己所接受的建议是有根据的。毕竟，你才是作决定的人。

　　二、灰心沮丧也许会令患者停止接受治疗。患者之所以感到灰心沮丧，是因为他们见到病情没有好转，或身体出现不良的副作用。

　　“没有密谈，计划失败;集思广益，事必有成。”患者要是跟医生有良好的沟通，治疗的计划就能对患者有更大的帮助，康复的机会也会较大。要坦诚告诉医生你的病情和顾虑。也可问问医生，你应不应该改变疗法，还是继续接受同一个疗法，直到见效为止。

　　三、过度自信的患者，可能在服药几星期后，看见病情好转，就突然停止服用。他们可能忘记了在接受治疗之前，这个病令他们多么虚弱。

　　患者如果没有征询医生意见就突然停药，后果会不堪设想，生命也会受到威胁。

　　得了抑郁该怎么办?

　　抑郁的人内心有强烈的缺失感，总喜欢把注意力放在自己缺失的部分上，总是在寻找能够弥补自身缺失的美好事物，然而现实往往不遂人愿，当他们找不到满足自己的美好事物时，内心负面情绪被激发，抑郁情况变重。

　　出现了抑郁情绪，又该如何调整?高海燕建议如下：

　　1、珍惜当下：不要把注意力放在自己缺失的部分，回到现实，不要沉浸在幻想中，想象终究不能代替现实。珍惜现在的一切，才能真正体验生活的快乐。

　　2、正确认识自己的缺陷：抑郁的人有着强烈的缺失感，常常因为自身的不完美而痛苦，情绪反复无常、高度敏感，任何让他们感到被忽视或被拒绝的事情，都会让他们受到很深的伤害，使他们陷入抑郁的情绪中不能自拔，并感到难以言说的痛苦和孤独。正确认识自己的不足，努力发展自己的长处和优点。

　　3、肯定自己，寻找自己与众不同的人生意义：肯定自己，寻找喜欢的人、有意义的关系和真实的交流，他们可能是戏剧化地表现自我，也可能是有保留的选择沉默。他们也可能很富于想象，致力于改变自己的内心体验和痛苦，寻找自己的闪光点和自己擅长表现的东西，肯定自己的才华。

　　4、找一个自己欣赏的人来学习：找一个自己欣赏的人作为学习对象，让他激发自己前进或改变自己的目标和动力。不要过于关注自我，多吸收他人的优点，并归纳对自己有益的东西，吸收使用。

　　“总之，抑郁的人要懂得珍惜已拥有的幸福，多接触和做一些让自己心身愉快的事情，相信自己，肯定自己，让生活充满阳光。如果经过上述方法效果不理想，一定要到精神科专科医院，请专科医师给以进一步的干预治疗。”高海燕说。

　　本期专家

　　高海燕 徐州医学会精神病学专业委员会委员，徐州市医学会医疗事故技术鉴定和医疗损害鉴定专家库成员，徐州医科大学讲师，徐州市东方人民医院精神五科病区主任，副主任医师，从事精神医学临床工作20余年，主要研究方向是情感障碍的诊断与治疗，擅长诊治抑郁症、焦虑症、躁狂症、失眠症、双相情感障碍、应激障碍及精神分裂症等，尤其对女性精神疾病的诊治有丰富的临床经验。专家门诊时间：周一、周三