健康徐州网 徐州健康咨讯：据了解，胃癌是我国排行第二大恶性肿瘤，每年新增胃癌患者67.9万人，49.8万人死亡，平均每63秒，就有一人死于胃癌。卫健委2018版胃癌诊疗规范中曾提到，在自然人群中推行早期胃癌筛查措施和高危人群内镜精查策略，是改变我国胃癌诊疗严峻形势的可行且高效的途径。
 

　　消化道肿瘤防治中心(GICC)早期胃癌筛查项目是由国家消化系统临床研究中心(上海)、国家消化内镜质量控制中心牵头的全国首个以医联体模式进行的消化道肿瘤筛查与防治项目。为响应国家号召，11月20日上午，徐州矿务集团总医院消化科于门诊大厅举行了大型早期胃癌筛查义诊活动，现场为符合条件的50名市民，免费进行血液采集检测。
　

 

　　胃癌早期症状难察、死亡率高 早筛很重要

　　徐矿总医院消化内科主任石丽红介绍，胃癌早期不一定具有明显症状，难以察觉，发现时往往已是中晚期。在现实中，也很多患者也因此表示不理解。

　　“门诊中经常可见一些患者，都已经开始呕血、肚子疼、腹水、瘦的很厉害了才来院就诊。癌细胞已经生根发芽，种植到他的肌肉层中，甚至已经开始通过血液向外围、远处地淋巴结转移扩散了，而此时也已经达到一个晚期的地步了，才开始悔恨。”石主任惋惜地说道。
 

 

　　“还有些患者，已经存在一定的潜在危险因素了，医生建议检查胃镜，但他却觉得只是最近几天不舒服，没必要查胃镜;或是有着十几年的老胃病，觉得自己4年前曾做过一次胃镜了，就不想查了，后来一查都是正在发生的早期胃癌。”
 

 

　　石丽红主任表示，我市是胃癌的高发地区，发病率与死亡率非常高，严重威胁着人们的生命健康。但胃癌通过筛查是可以早期发现的。胃癌的预后与发现时间密切相关，早期胃癌经内镜手术治疗后，五年生存率可高达95%以上，而中晚期胃癌则不到10%。因此，做好早期胃癌的筛查，及时给予内镜下的有效诊治，意义深远。矿总院举办此次活动，也正是通过为老百姓做健康宣传，来大力宣传普及胃癌早筛的重要性。

　　胃癌发病率高 高危人群重点化筛查很高效

 

　　石丽红主任指出，胃癌的发病率很高，但现阶段动员所有人进行胃癌早筛并不现实，因此矿总院消化内科通过在巨大基数中，针对存在潜在胃癌风险的高危人群进行胃癌早筛，将胃癌的早诊早治工作重点化、高效化地完成。
 

　　年龄>40岁，胃癌高发地区人群，幽门螺旋杆菌感染者，胃癌患者一级亲属，患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病，存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)都属于胃癌的潜在风险高危人群。
 

 

　　现场，专家们也以此，通过询问患者“胃部会不会疼痛、疼痛频率、会不会打嗝、会不会有烧心的感觉、大小便是否正常、最近体重是否有明显减轻、最近有在食用什么药物、家族中有无胃癌患者或者胃部疾病患者、平时饮食状况(口味咸淡)等高危因素”来进一步诊断。
 

　　抽血能直接确诊胃癌吗?

 

　　石丽红主任解答：抽血检查是一种无痛苦，方便易行，费用低的初步筛查手段，但无法直接确诊是否患有胃癌，而是通过一系列指标判断存在胃癌的风险。中、高风险人群还需通过内镜做进一步的检查确诊。目前常用胃病的诊断方法是通过症状+体征——血清检测——胃镜+活检。
 

 

　　早期胃癌筛主要查为分2步进行。符合条件的居民首先进行抽血检查，检查项目包括胃蛋白酶原I/II，胃泌素-17，幽门螺旋杆菌抗体。抽血检查结果显示属于胃癌中、高风险的居民，需要通过下步内镜检查进一步明确诊断。
 

 

　　其中，内镜检查显示存在病变的患者，应进行相应手术治疗与内镜下ESD治疗。无论是否进行内镜检查，所有抽血结果为幽门螺旋杆菌抗体阳性的患者，也都应进一步通过吹气试验确认是否存在幽门螺杆菌现症感染，而存在者则需进行幽门螺杆菌根治治疗.

 

 

　　据悉，不仅今日，徐矿总院消化内科往期已举办了多次义诊宣传活动，其后还将会通过“进社区”的方式，更进一步地让徐州市民认识、了解胃癌，早诊早治。