健康徐州网 徐州中医资讯:一到夏季,不少孩子身上便会起红点。有些家长以为是天气潮湿而引起的湿疹或者闷出来的痱子,所以不以为意。殊不知,红点有可能是小儿过敏性紫癜。徐州市中医院儿科主任王俊侠表示,过敏性紫癜是儿童群体中发病最高的风湿性疾病,一旦发生,约有20%—60%的患儿会肾脏受损。
腿上长出“红疹”引阵发性腹痛
东东今年10岁(化名),身体一向很健康,可最近这段时间,他发现自己腿上出现了大小不等的紫红色斑点。本想着斑点或许会自行消褪,东东就没告诉家长。但没想到,就在两天前,他突然出现阵发性腹痛,难受得要命,家长赶紧带他到医院就诊。
在徐州市中医院儿科,王俊侠主任对东东进行了详细检查,她指出,东东是患上了过敏性紫癜,必须立即住院治疗。
“过敏性紫癜是啥?是荨麻疹那样的皮肤病吗?”东东奶奶拿着诊断书眯眼盯了好半天,犹犹豫豫地发问。
“这个小儿过敏性紫癜呐,许多人还不是很了解,但这个病的发病率现在是越来越高了”,王俊侠解释说,过敏性紫癜是一种以损害皮肤、关节、胃肠道和肾脏为主的系统性血管炎,多发生于儿童和青少年。
据介绍,过敏性紫癜会引起皮肤、关节、肠道、肾脏等处的毛细血管出血。其最主要的症状是小腿和臀部出现紫癜样皮疹 。另外,它也经常引起腹痛和关节痛,有些患者甚至还可能会出现肾脏问题。
王俊侠提示说,小儿过敏性紫癜发病急,家长如果发现孩子皮肤出现皮疹,并且伴有关节疼、血尿及肚子疼等症状时,一定要尽早带孩子到医院确诊,以免延误病情,造成肾功能损害。
早期规范化治疗能防止病情反复
据介绍,过敏性紫癜的临床症状较为多样,开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。有些患儿身上仅有皮肤损害,被称为单纯性紫癜;若伴有腹痛、腹泻、便血,甚至胃肠道出血等症状,被称为胃肠型紫癜;伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液症状的,被称为关节型紫癜;伴有血尿、蛋白尿,肾损害等症状的,被称为肾型紫癜。
总之,过敏性紫癜是严重影响患儿健康的疾病,该病若反复不愈,将对患儿的学习、生活、心理等多方面产生负面影响,还会导致一些严重的并发症,因此,在患病初期及时进行规范化治疗尤为重要。
谈及规范化治疗,王俊侠强调“要坚持中西医综合治疗”。据介绍,治疗过敏性紫癜最基本的方式是药物治疗,但一些患者采用西药治疗后,一旦停药就容易出现病情反复的情况,从而给治疗带来了困难。为此,她建议患儿家长要重视中医的作用。
“治疗过敏性紫癜,不应单纯地用西药‘压制’,而应从根本上进行调理,根据患者体质特点及发病病机,进行有效的辩证分型,中西医结合调护,控制病情,达到标本兼治的效果。”王俊侠表示,中医主要是通过改善体质,调和阴阳,平和气血,祛除外邪来治疗过敏性紫癜,效果较好,绝大部分患儿可以因为体质的改善而得到治愈。
专病门诊采取中医辨证施治特色突出
记者采访了解到,针对于过敏性紫癜患者日渐增多的趋势,市中医院儿科开设了过敏性紫癜专病门诊,立足于发挥中医辨证施治的特点,采取中西医规范化综合治疗,以求为更多的患者解除病痛。7岁的舟舟(化名)就是受益者之一。
据了解,舟舟因双下肢反复瘀斑、瘀点一年多,辗转多家医院,期间住院6次,每次住院半月左右。最要命的是,每次出院一周到半月左右,病情就会复发,可把一家人折腾得不轻。后来,在朋友的推荐下,来到市中医院过敏性紫癜专门门诊就诊,王俊侠为孩子进行了详细检查,她认为孩子这是血热妄行的过敏性紫癜,于是选用犀角地黄汤加减治疗。孩子服药一周后,皮疹消退,之后,每两周复诊一次,孩子的皮疹一直未再复发。如今,舟舟早已摆脱皮疹烦恼。
王俊侠说,要想更好地治疗过敏性紫癜,首先一定要明确该疾病发病的原因与患者的症状。从中医的角度来说,就是突出辨证施治特殊,根据病人不同的年龄、病程、病情,具体问题具体分析,制定适宜的治疗方案,当然,疗法、剂量、药材等也各有不同。
据介绍,过敏性紫癜属于中医内伤病紫斑的范畴,其引发的病因是非常复杂的。从分型来讲,可归为四种:一是“风热伤络”型,此证以起病急骤,皮疹大多分布于下肢及臀部,呈对称分布,伴风热表证为特征,治疗原则是疏风散邪、清热凉血;一是“血热妄行”型,治疗原则是清热解毒、凉血止血;一是“气不摄血”型,治法为健脾养心、益气摄血;一是“阴虚火旺”型,治法是滋阴降火、凉血止血。
当然,为确保治疗效果,过敏性紫癜患儿家长也要做好相关的护理或调理,帮助孩子身体尽快恢复。首先要保证患儿有规律地服药,切勿私自停药或减药。饮食方面,应确保患儿未康复前禁止食用高蛋白、易过敏或辛辣刺激性的食物。另外,家长要根据天气变化,及时增减衣物,避免孩子感冒,也不要让孩子剧烈运动。
专家介绍
王俊侠 儿科负责人 主任中医师 教授 院名中医
南京中医药大学毕业。曾在上海新华医院系统进修西医。擅长运用中西医结合诊断治疗常见病、多发病,对小儿反复呼吸道感染、长期咳嗽、支气管炎、哮喘、肺炎、厌食、肾炎、肾病综合症等分别运用穴贴、汤剂、雾化吸入等不同手法治疗,疗效显著。专家门诊时间:周一全天;周二上午;周五全天;周六下午。过敏性紫癜专病门诊时间:周一下午;周五下午。咨询电话:68692040。
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