健康徐州网 徐州就医指南:糖尿病被称为“甜蜜的杀手”。资料显示:地球上每4秒钟就有400人因糖尿病离世。糖尿病有这么大的“杀伤力”吗?徐州市中医院内分泌科主任、院名中医王智明表示:糖尿病本身不可怕,可怕的是并发症。如糖尿病引发的失明、尿毒症、心肌梗塞、脑梗、周围神经病变,以及糖尿病导致烂脚截肢等,如不及时治疗甚至危及生命,所以,并发症决定了糖尿病患者生存质量,也决定了患者的寿命。
中西医结合,为患者健康保驾护航
根据多年从医经验,王智明主任把中西医结合治疗2型糖尿病的方法划分为四个境界。
第一个境界:采用21世纪糖尿病治疗新思维—β细胞休息概念+调肝泻火治本法。患者需满足几个治疗条件:年龄在45岁以下;新诊断的糖尿病;确诊是2型糖尿病;能住院治疗。通过此疗法,可以使患者不打针不吃药,血糖保持正常范围。
第二个境界:采用“中西结合,标本同治,强化治疗”临床规程。针对2型糖尿病有并发症的患者。具有见效快、改善症状较好、绿色环保、治疗费用较少等特点。
第三个境界:采用3C疗法(动态血糖监测+胰岛素皮下输注+中药)。针对年龄较大且并发症较多的病人。可使患者全天大部分时间段的血糖都在一个可控范围之内。血糖波动越大,并发症越多,寿命就越短。对于一个老年患者,控制血糖波动,就能够带病延年
第四个境界:不治已病治未病,干预不得糖尿病。研究表明,糖尿病是可以预防的。徐州市中医院内分泌科使用中药提前干预,调肝泻火,具有预防糖尿病的良好效果。
哪些人易得糖尿病?如何诊断糖尿病?
肥胖的、有脂肪肝的、父母辈有糖尿病的、妈妈生了超重胎儿的――这些人都是糖尿病的“后备军”。
但这些“后备军”一定会“转正”成为糖尿病患者吗?王智明主任肯定地表示:通过定期体检,使用中药、药膳提前干预,指导正确的生活方式,就可以预防糖尿病。
治疗疾病,医生和患者应建立起同盟军关系
多年前,曾有位患者让王智明主任印象深刻:这位患者同时患有糖尿病和甲亢,由于甲亢发作致使血糖居高不下,所以他辗转于国内多家医院没人愿意收治他。甲亢还导致他的肝功能不好,不能吃抗甲亢的药物。同时,检查发现白细胞数值很低,不能采用碘131进行治疗。有医生推荐他做手术治疗甲亢,可是外科医生也拒绝了,说糖尿病患者术后伤口不好愈合。
接连被拒导致患者非常绝望,后来经人介绍找到王智明主任。王主任在与病人交流时发现,他强烈抵抗使用胰岛素。经过耐心细致地沟通,患者才答应配合治疗。
王智明主任一方面用中药治疗甲亢,另一方面使用胰岛素控制血糖。20天后,患者的血糖稳定了,甲亢和肝功能好转了,白细胞也升上去了。
患者非常信任王主任,继续在门诊随访治疗。持续1年的治疗干预,患者的甲亢和糖尿病得到很好的控制,胰岛素已完全停掉。随访3年后,患者已可以停用所有抗甲亢的中药。
王智明主任感触颇深:医者仁心,医生和患者的目的和出发点都是要把病给治好。看病就医时,医生和患者应建立起一种互相信任的同盟军关系,做一个战壕的战友才能够共同战胜疾病,打好抗病的攻坚战。
团队协作,打造一体化诊疗体系
王智明主任说,一个医生的医术再高超,也治不了所有的病。因此,一个好医生除了治病救人以外,还要学会团队协作,共同为患者解决病痛。
以前很多科室是分割的,患者看病有时要挂两个科。王智明主任带领团队组建了多科联盟,如糖针联盟,请针灸科的专家联合治疗;糖心联盟,请心脏病专家也参与整个诊治环节。
他说:中医讲的整体观念,不能把人当成一个机器,心脏坏了就修心脏,消化器官坏了就修消化器官。我们的模式是一体化,把人作为一个整体来调节。缩短诊治环节,可以减少患者的病痛时长,减少费用,患者都很满意。这就是我们的中医特色。
“治病救人是我的初心和使命”
王智明主任从医已有34年了。从决定学医,到把内分泌专业变成一辈子的事业,是他从未改变初心和使命。
刚到医院的那些年,他先后在消化、心血管、呼吸、老年病科工作过。在内分泌科工作时,他遇到了一位糖尿病伴有多种并发症的老干部,从那时起他开始关注、研究糖尿病。他发现通过中医调理内分泌,在治疗糖尿病、甲状腺疾病、高尿酸血症、代谢综合征,还有些内分泌相关的疑难杂症方面,有不错的效果,这使他产生了浓厚的兴趣,并决定了自己一生的研究方向。
中医说“勤求苦训,博采众方”。
王智明主任始终以谦虚努力的态度,向前辈们和现代科技学习,并把自己几十年的医学经验和研究加以总结,出版了学术专著《中医从肝论治2型糖尿病:方药研究和临床应用》 ,并指导医院内分泌学科建设,建成了徐州市中医重点临床内分泌专科。他还写了一本科普书――《糖尿病防治三大问》,向群众宣传科普常识。
多年的临床实践,使王智明主任积累了丰富的经验。他发明了治疗糖尿病的中药制剂消渴安胶囊、糖尿病外用方“麻痛液”、糖尿病肾病专方“参芪糖肾汤”、痛风制剂“白虎历节胶囊”以及治疗甲亢“参芪金甲汤”系列、肥胖病“丹桅调脂汤”等系列十几种中药制剂。
从临床中发现问题,再通过科研解决问题。王智明主任带领科室承担了国家科技攻关课题以及徐州市的社会发展计划。他研究的调肝泻火治疗糖尿病颈动脉病变,获得江苏中药科技进步奖。同时,对外开展诸多学术交流,身兼多个学术职位。通过学术交流的平台,学习先进的医学理念,也把自己的经验交流分享,带领团队不断地进步,解决更多疑难杂症。
王智明主任说:这几十年来,越研究内分泌专业我越感兴趣,越来越觉得这一辈子的选择非常有价值。当医生就是想解决病人的疾苦,治病救人是我的初心和使命。其次,内分泌是我热爱的专业,它能将中医和现代科技很好的结合起来,更好的治疗内分泌疾病。
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