健康徐州网 徐州肿瘤频道：随着现代生活节奏加快，人们的生活压力增大，甲状腺作为一种实体肿瘤，发病率呈现上升趋势。然而一般传统甲状腺手术留下的瘢痕极大地影响了颈部的美观，正因如此，腔镜甲状腺技术的应用成为了“人文医学”时代治疗的大趋势，有效避免了给患者造成巨大的心理创伤。

　　手术无疤痕，疗效和美观可兼顾

　　28岁的小童去年就发现自己颈部有个极小的肿块，因为工作太忙她不以为意，岂料肿块越长越大。前几天做彩超提示：小童甲状腺峡部囊实性混合性团块直径约2厘米，诊断考虑甲状腺结节。由于结节的位置处在颈部正中偏右，突出明显，非常影响美观，再加上有家族病史，爱美的小童决定进行手术切除。

　　“手术会留疤吧?疤痕大不大?好不好恢复?”入院后的小童非常焦虑，她本来是为了美才切除结节，要是术后又留下疤痕，那得不偿失了。

　　了解到这一情况后，徐州市肿瘤医院邢朝晖主任与小童充分沟通，决定为其行腔镜辅助下的甲状腺手术。腔镜手术具有视野放大、清晰的优点。对于术者，经腋窝从甲状腺侧方径路操作，可更好地识别保护喉返神经和甲状旁腺。小童决定听从医生建议，采取经腋窝入路的腔镜辅助下的甲状腺手术。

　　邢朝晖主任介绍说：“近年来，随着检查设备不断升级，越来越多的甲状腺结节被发现，其中有一部分患者需要接受手术治疗。传统的开放手术是在颈部横纹上做切口，患者的脖子上就会遗留瘢痕，尤其是有瘢痕体质的人。另外，由于皮肤和颈阔肌的切开，术后会遗留颈部不适，如麻木、紧缩感等。而腔镜辅助下的甲状腺手术则是借助腔镜设备和技术从胸壁、乳晕、腋窝、口腔等隐私部位做切口，建立一个腔道来实施甲状腺手术，由于手术瘢痕完全藏匿在平常不会暴露的隐私部位，既不会在颈前遗留瘢痕，也避免了术后颈部不适感。腔镜辅助下的甲状腺手术目前已成为国内外甲状腺主流术式，是评估医院学科水平的重要标志。”

　　小童的手术进行得非常顺利。术后第二天，她就恢复饮食、下床活动了。术后第三天，她顺利出院了，自信大方地工作和生活。

　　淋巴结<3cm 可考虑腔镜微创手术

　　可以说借助腔镜的甲状腺肿瘤微创手术，对于爱美的女性来说，是一个福音。她们再也不用在健康和美丽之间纠结取舍，而是真正达到两全其美。但究竟哪些人群适合这种微创手术方式呢。邢朝晖主任表示，一般来说，适用于甲状腺恶性肿瘤转移不太严重的患者，脖子上没有大块淋巴结增生，同时淋巴结没有和血管黏连。“一般我们会建议年纪较轻，同时淋巴结小于等于3cm的患者采用这种微创手术。”邢主任说。

　　那么有些人还会有着这样的担心，微创是不是不如传统手术清扫干净?

　　对此，邢主任表示，实际上微创腔镜手术和开放性手术的治愈效果是完全一样的，而且术后痊愈时间比传统手术时间短。“规范地进行根治性清除肿瘤，是腔镜手术的前提。”邢主任表示，绝不会为了美观而勉强进行这类手术。既然建议患者做微创腔镜治疗，就一定有把握按照规范切除肿瘤。“对医生来说，如果明明有更好的选择，却给患者实施了创伤大的手术，我们会很内疚。在保证疗效的前提下，能做腔镜手术的患者会首推腔镜手术。”

　　关注甲状腺健康 注重日常体检

　　近年来，甲状腺恶性肿瘤发病趋势不容乐观。很多人在体检查出甲状腺结节或肿大时，都很害怕会不会变成甲状腺恶性肿瘤。该如何预防甲状腺恶性肿瘤呢?邢朝晖主任说，最主要要做到早期发现、正确治疗。目前有数字显示，甲状腺恶性肿瘤发病群体有明显年轻化趋势，而其中以女性的增长更为明显。总体说来，甲状腺恶性肿瘤患者愈后较好。因此，发现甲状腺恶性肿瘤的人，完全不必担心害怕，积极治疗就能很好地摆脱疾病。另外，甲状腺恶性肿瘤具有一定的遗传倾向，“如果你家族中，有人查出过甲状腺恶性肿瘤了，那么你要提高警惕，定期体检。”邢朝晖主任说。如果在日常甲状腺彩超检查出现：甲状腺边界不清或者钙化等字眼，那么请一定提高警惕，尽早去专科医院专科门诊就诊。