健康徐州网 徐州就医信息/传染频道：近日，徐州市传染病医院感染科门诊，频繁接到李先生(化名)的电话资咨询，有时一天就打三、四个电话，电话的内容就是各种各样的不舒服持续将近半年，因为自己十年前疑是被狗咬过，老是怀疑自己可能是狂犬病，那么李先生的这种症状真的会是狂犬病的表现吗?请徐州市传染病医院感染性疾病科主任张凤池为我们讲解——

　　造成李先生不能释怀的主要原因是，狂犬病一旦发病将无药可救，死亡率是100%，所以造成有一些人对狂犬病产生了恐惧心理，甚至得了“恐狂症”。

　　但我们应该了解，狂犬病的潜伏期人平均1-3个月，绝大多数在3个月以内发病，超过1年以上者不到1%。

　　而感染狂犬病病毒后发病一般全程不超过6天。早期患者会出现低热、乏力、头痛、恶心、全身不适等类似感冒的症状，继而出现恐惧不安，烦躁失眠，对声、光、风等刺激敏感而有喉头紧缩感，在愈合的伤口及其神经支配区可有痒、痛、麻及蚁走等异样感觉，持续2～4天后进入兴奋期。表现为异常兴奋、极度恐惧，发烧，恐风、恐水、怕光、怕声，咽肌痉挛，多汗、流口水，严重发作时可出现全身肌肉阵发性抽搐，咽喉肌痉挛导致呼吸困难。神志多清楚，少数病人可出现精神失常，持续约1～3天后进入麻痹期。患者肌肉痉挛停止，进入全身弛缓性瘫痪，患者由安静进入昏迷状态，最后因呼吸、循环衰竭死亡。

　　所以，像李先生这样，十年前疑是被狗咬，不适症状近半年，根本就不可能是狂犬病，而是一种心理疾病。

　　另外，人感染狂犬病毒后并非全部发病，被病犬咬伤而未作预防注射者约15%～20%发病，其发病因素与咬伤部位、创伤程度、伤口处理情况、衣着薄厚及注射疫苗与否有关。

　　还有一些人担心被鸡、鸭、鹅咬了，会不会患狂犬病呢?

　　生活中导致狂犬病的动物最常见的是狗、猫，面对其他动物的伤害，我们又该如何处理，能不能打狂犬疫苗呢?

　　据统计，我国狂犬病病例主要由犬伤所致，约占90%左右;其次为猫，占5%左右，其他致伤动物包括马、松鼠、猪、蝙蝠、猴和獾等。暴露于啮齿类动物(如老鼠)、家兔或野兔时一般无需接受狂犬病暴露后免疫预防。禽类(如鸡、鸭)、鱼类、昆虫、蜥蛎、龟和蛇等不感染和传播狂犬病病毒。

　　所以，如果您是被老鼠、兔子、鸡、鸭、龟、蛇等动物咬抓伤时，基本上不要考虑狂犬病的问题，因为目前没有这样感染的案例。但是，如果被老鼠咬伤了，要警惕肾综合征出血热。被这些动物咬伤后，要根据伤口的大小、深浅等进行相应的伤口处理，必要时打破伤风疫苗。

　　预防狂犬病的最重要除了接种狂犬疫苗外，伤口的处理至关重要，应该在第一时间内对伤口或暴露部位进行彻底冲洗和消毒处理。局部伤口处理越早越好，应该用流水、最好用20%肥皂水或其他弱碱性清洁剂冲洗15分钟以上，做到全面、彻底冲洗。条件许可最好消毒处理，比如用碘酒(碘伏)或75%酒精涂擦伤口，这样可以最大限度降低伤口内病毒含量，处理越早风险越小，同时应最快赶到专业医院进行狂犬疫苗接种。