健康徐州网 徐州病例分析：近日，一位105岁的老人因摔倒致骨折被送至徐州市中医院急诊。医院创伤中心沈金虎团队在考虑到患者年龄的情况下，充分评估风险、制定周密的治疗方案，以精湛的技术成功为老人实施手术治疗。

高龄患者手术有风险，多学科专家会诊制定最佳治疗方案

家住邳州市的马老太今年已是105岁高龄，平日里身体不错。3月13日下午，老太太在家中不慎摔倒，躺在地上动弹不得，家人发现后赶忙拨打120求助，救护车载着老人紧急来到徐州市中医院。

接到急诊消息，徐州市中医院骨科创伤中心立即启动救治绿色通道，根据疫情防控要求，详细做好流行病学调查，完善核酸检测。经相关检查后发现，老人右肩关节骨折，上肢肿胀已不能活动，只能卧床忍受着强烈疼痛。创伤中心主任、主任医师沈金虎诊断后分析，患者骨折移位严重，如保守治疗则很难愈合。他表示，老年人摔伤后一旦长期卧床不活动，容易发生肺部感染、压疮、泌尿系感染、下肢静脉血栓等严重并发症，病死率极高。手术治疗不仅能复位骨折断端，为骨折愈合提供保障，而且骨折固定后断端不再有反常活动，疼痛会明显减轻。术后病人也能尽早离床进行功能锻炼，有效减少致命并发症。

然而对于105岁高龄的老人来说，手术治疗风险不言而喻，需要医疗团队有较高的技术水平。骨科副主任医师罗仲伟说，这位患者的手术难度主要在于充分的术前评估和术前准备。在排除手术禁忌，经心内科、神经内科、麻醉科多学科专家联合会诊后，沈金虎主任及其团队对这位高龄患者的治疗方案进行了多次研究讨论和谨慎考虑，并与患者及家属充分沟通手术方案及手术风险，患者家属同意手术治疗。

各科室保驾护航，助百岁老人顺利渡过手术关

3月18日下午5点，在充分保障各项急救和监护措施的情况下，骨科创伤中心成功为患者进行骨折复位和固定，整个过程仅用时55分钟，手术十分顺利。术后第二天，患者就可以坐起来吃饭看电视了，第三天，患者开始下床康复锻炼。眼见老人一天天康复，家属悬着的心也彻底放下来，对救治团队连声感谢。

对于患者目前的康复状况，中医院创伤骨科团队和护理团队都感到欣慰。沈金虎主任说：“患者为百岁老人，术前术后每个环节都要谨慎。为了保障老人的健康安全，骨科手术团队与手术室、麻醉科、护理单元等多科室通力合作，以最小的手术创伤应激使老人家顺利渡过手术关，相信她能恢复到受伤前的生理状况。”

“敢于给这么大年龄的病人做手术，不仅是对我们手术技术的自信，还是对麻醉、护理团队实力的信任，各科室共同为手术的成功保驾护航。”副主任医师罗仲伟说：“也要感谢患者家属对我们的信任，医生和患者处在同一战壕里，只有医患齐心协力，才能共战病魔保健康。”

徐州市中医院骨科创伤亚科擅长治疗复杂严重多发伤、复合伤，在严重创伤救治及创伤后遗症等方面的诊疗技术已达省内外先进水平。多年来，创伤中心凭借着高超的医疗技术和高效的团队配合，已为许多高龄患者成功实施手术治疗，让这些老人重新站立，恢复正常生活。

预防骨折，首要办法是预防和延缓骨质疏松

肱骨近端骨折在老年人群里属于高发疾病，主要原因是骨质疏松，所以也可以称为脆性骨折，很多老年人因此部位骨折，导致肩关节功能受限，严重影响日常生活，如梳头、洗脸、洗澡搓背等动作都不能正常进行。

骨科副主任医师罗仲伟提醒广大老年人，预防骨折要注意以下几点：

1、最首要的办法是预防和延缓骨质疏松的发生，可适当补充钙质和维生素D。日常饮食中要摄取足够的钙元素，多吃富含钙质的食品，如豆制品、芝麻、奶制品。

2、定期检查骨密度。骨密度测试是目前诊断骨质疏松和评价骨折风险的有效方法。由于骨质疏松症通常无声无息，直到发生骨折才被发现，因此早期诊断很重要。

3、适当在阳光充足，空气清新的地方做一些力所能及的锻炼，例如原地踏步、慢走等，锻炼时不要做大动作，避免跌倒。

4、避免滑倒、摔倒。尽量轻便出行，衣着要保暖，鞋子一定要防滑，有行动迟缓、不便者，需要他人扶行。

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