健康徐州网 徐州健康资讯：“范围更大、减压效果更好” 徐州市肿瘤医院骨科专家辛锋：微创关节镜下腰椎间盘突出手术

　　刘阿姨(化名)今年67岁，平时经常腰腿疼通，已经是老毛病了，疼的厉害的时候最多也就是自己忍忍。可最近，她忍不了了!

　　刘阿姨虽家在徐州，但常年居住于苏州，帮在苏州工作的儿子照看孩子。小孙子年幼，正值调皮的时候，总是四处跑闹，可把刘阿姨给累坏了。一日醒来，刘阿姨突然感到腰部疼痛加重，几乎不能弯腰，左腿也是疼痛、麻木的厉害，遂在苏州医院进行了保守治疗。

　　当地医院治疗一段时间后，久久不见好转，反而有愈发严重的趋势。经介绍，刘阿姨回到徐州，找到了徐州市肿瘤医院骨科辛锋主任。

　　辛锋主任称，患者入院时情况非常糟糕，走路扶着腰，需要有人搀扶，直呼疼痛。CT、磁共振检查后，在检查结果上可以看到是很明显的椎间盘突出、侧隐窝狭窄表现。

　　经术前探讨，综合患者情况，辛锋主任最终决定为其施行“单边双通道腰椎间盘突出髓核摘除术”。

　　一个小时候，手术成功完成。

　　辛锋主任介绍，腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。

　　以往的微创腰椎手术多以单孔入路，一个通道进行手术操作，也就是大家熟知的“椎间孔镜手术”，手术范围非常局限，仅能够对镜下观察到的部分进行减压处理。相比“微创关节镜下腰椎间盘突出手术”，以单边双通道的手术方式，一个通道置入关节镜进行冲洗、观察，另一个通道进行手术操作，可观察、操作的范围更大。就好比形成了一个“蓄水池”，整个“蓄水池”的范围都能够处理到，减压更为彻底，因此手术效果也会更好。

　　“刘阿姨就是一个很好的例子，手术效果非常明显，术后第二天就已经可以下地走路，生活质量得到了很大提升。”辛锋主任说道。“单纯的椎间盘突出、老年椎管狭窄都能够进行这个手术。”

　　术后，刘阿姨带着锦旗与家人一同来到医院，向骨科辛锋主任表达感谢。

　　辛锋主任表示，虽然该手术效果很好，但并不是人人适用。需要医生根据个人病情进行判断，包括对年龄、病史，是否合并有其他综合征等等。因此，大家也不要盲目追求疗效，可考虑医生建议，选择更为合适自己的手术方式。

　　专家介绍

　　辛锋，医学硕士、副主任医师、骨科诊疗组长。毕业于徐州医科大学临床医学专业。先后于江苏省人民医院、上海六院、南京中大医院进修学习关节镜、关节置换、创伤、脊柱。熟练掌握骨科各类疾病、各类创伤、运动损伤、人工髋膝关节置换、脊柱疾病的诊治。担任江苏省医学会运动医学上肢学组委员、徐州市医学会骨科专业委员会委员、徐州市医学会足踝学组委员、徐州市劳动能力鉴定委员会专家。主持徐州市卫健委青年课题1项。获得国家实用新型专利2项，先后发表省级以上论文6篇，获得徐州市医学新技术引进奖3项、院新技术引进奖5项，具有丰富的临床工作经验。