得了青光眼一定会致盲吗?青光眼能自我判断吗?

发布时间:2022-03-16 17:08
[摘要]:青光眼是由于眼球内压力超过一定限度,压迫视觉神经造成视觉神经损伤,主要表现为视野缩小或缺损,发病和治疗非常复杂,往往严重影响视力而导致失明。

健康徐州网 徐州健康资讯:2022年3月16日,沛县的夏女士咨询:我今年59岁,三年前患了青光眼,经常头痛、眼涨。请问:得了青光眼一定会致盲吗?青光眼能自我判断吗?

  在线回复:徐州市第一人民医院眼科主任医师张雪翎解答。青光眼是由于眼球内压力超过一定限度,压迫视觉神经造成视觉神经损伤,主要表现为视野缩小或缺损,发病和治疗非常复杂,往往严重影响视力而导致失明。

  它可以急性发作,患者视力能在数小时内从1.5下降到只能看到模糊手影,也可能慢性发作,患者在毫无知觉下单眼已经失明。在现代医学条件下,青光眼的视觉神经损伤还是不可能被逆转的。在我国,原发性青光眼的发病率为0.21%~1.75%,40岁以上人群的患病率为1.4%。青光眼致盲的人数占全体盲人的5.3%~21%。

  青光眼通常不能自我判断,需要依靠眼科医生进行专门的咨询与检查,才能确诊。青光眼分为原发性和继发性。其中,原发性青光眼可以有急性和慢性两种类型,急性青光眼,常有眼胀、头痛、视物模糊、看灯时周围有红绿圈,多有劳累或在暗处停留过久时发生,如有上述症状应怀疑患有青光眼,需要及时到医院检查。另一种类型为慢性青光眼,在发病早期常无任何症状,当发现视力下降时已为青光眼晚期,可怕的是这种损害是不可挽回的。所以,年龄超过40岁的人常规做一次眼部查体是有必要的。

  继发性青光眼和眼部葡萄膜炎症、眼底出血、局部激素类药物、眼部外伤等有关。

  得了青光眼不一定会失明,导致青光眼失明的原因往往是对此病缺乏正确认识,对青光眼危害性认识不足,治疗方法不得当而形成。张雪翎主任表示,青光眼在失明之前绝大部分是可以控制的,只有越早治疗才能最大程度的保留残余视力。比如闭角型青光眼,早期发现,通过激光治疗,就可以阻断病情继续向前发展。我们治疗上千例了,都控制的很好。同时,张雪翎主任感慨:“如果有青光眼的知识,不至于到晚期看不见了才来就医,给社会、家庭和个人造成负担。”

  张雪翎主任介绍,因为大多数青光眼和眼压有密切关系,目前,治疗青光眼主要靠降眼压。由于青光眼类型不同,患者的病情不同,治疗方法因人而异。值得注意的是,不管是药物还是手术,病人都要定期复查,积极控制眼压。有些病人以为做了手术就万事大吉,不再定期复查,结果,没控制好眼压,导致过高或过低,最后仍会失明。

  张雪翎主任强调:“尽管青光眼是不可逆的致盲性眼病,但是,只要早期诊断、及时治疗,按照医生的要求,经常随诊,就可以将视功能的损害减少到最小。晚期青光眼的治疗,是比较困难的,做手术的并发症也比早期的多。所以,加强青光眼知识的宣传很重要,希望早期发现,早期控制,避免失明。”

  推荐:徐州市第一人民医院眼科主任医师   张雪翎

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